per ogni bambino

Salute infantile: iniziare la vita nel miglior modo possibile
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Obiettivi di equità
Obiettivi di equità provvisori, detti anche “traguardi intermedi”, collegati al
raggiungimento degli obiettivi per il 2030 possono risultare utili al fine di guidare le
politiche incentrate sul benessere dei bambini e delle madri. Strategie nazionali per
dimezzare le disparità a livello di sopravvivenza infantile nel giro di cinque o sette
anni, per esempio, contribuirebbero a mantenere al centro di tali politiche le donne
e i bambini più vulnerabili. Le strategie potrebbero concentrarsi sulle disuguaglianze
associate alla ricchezza familiare, ai livelli d’istruzione, alle disparità tra zone rurali e
urbane e alle differenze tra regioni o gruppi etnici.
Per tradurre questi obiettivi intermedi in risultati concreti sono necessari
cambiamenti fondamentali nel modo in cui i servizi per la salute dei bambini e delle
madri vengono finanziati ed erogati, nonché nelle politiche volte a ridurre i rischi di
base. Ma obiettivi di equità intermedi possono fungere da potente catalizzatore per
il raggiungimento degli impegni presi per il 2030.
Tali obiettivi fornirebbero altresì un punto di riferimento per il monitoraggio e il
reporting. In effetti, fungerebbero da pietre miliari sulla strada verso il 2030. Si tratta
di un anello fondamentale nella catena delle responsabilità. Gli obiettivi diventano
significativi solo quando offrono un punto di riferimento, sostenuto da dati, rispetto
al quale è possibile misurare il rendimento. Attualmente esistono ampi divari in
termini sia di copertura sia di qualità dei dati disponibili. I sistemi di registrazione
anagrafica coprono soltanto una piccola parte delle nascite complessive, e la
copertura risulta più limitata nei paesi che presentano i tassi più elevati di mortalità
infantile e materna. La registrazione dei decessi è addirittura più scarsa. 88
A livello globale, la nascita di quasi un bambino sotto i cinque anni su quattro non
viene registrata. 89 Dei 74 paesi esaminati dalla Commissione sull’Informazione e
la responsabilizzazione per la salute delle donne e dei bambini, soltanto in due
risultano registrati più della metà di tutti i decessi. 90 Nei paesi a basso e medio
reddito, fino all’80% dei decessi si verifica al di fuori delle strutture sanitarie, e
molti di essi non vengono riferiti con precisione. 91 Ciò significa che le informazioni
essenziali riguardanti i decessi di neonati, bambini e madri sono incomplete.
A causa delle carenze in questi ambiti, i dati riguardanti i decessi di bambini e madri
devono essere estrapolati e interpolati attraverso un processo di modellizzazione.
Man mano che i decessi di bambini e madri diminuiscono e diventano
statisticamente più rari, aumenta l’importanza dei dati empirici, soprattutto per le
popolazioni più emarginate e più difficili da raggiungere.
Rendimento elevato degli
investimenti in ambito sanitario
Gli investimenti necessari per porre fine ai decessi infantili e materni prevenibili
offrono rendimenti elevati. L’entità di tali rendimenti riflette i costi nascosti dei
rischi sanitari. La malattia infantile non solo miete vittime e provoca sofferenze,
ma mina anche il potenziale dei bambini, delle loro comunità e dei loro paesi. La
malnutrizione e le malattie infantili compromettono lo sviluppo cognitivo e riducono
la produttività in età adulta. Quando i sistemi sanitari non riescono a prevenire
le malattie, la società paga un prezzo sotto forma di costi di cura e di produttività
perduta. Per contro, una salute e una situazione nutrizionale migliori per le madri e i
bambini possono creare un ciclo positivo, consentendo ai bambini di realizzare il loro
potenziale e di aiutare i loro paesi e le loro comunità a prosperare.
26 LA CONDIZIONE DELL’INFANZIA NEL MONDO 2016