Logopedie bij de ziekte van Parkinson - Logopedie.nl

Samenvatting van de literatuur
Er zijn enkele studies bekend over de meerwaarde van smelttabletten voor parkinsonpatiënten,
maar deze uitvoering van anti-parkinsonmedicijnen is niet
in Nederland verkrijgbaar.
Overige overwegingen
Voor het slikken van pillen gelden in veel gevallen waarschijnlijk dezelfde
adviezen en instructies als bij het slikken van voeding, afhankelijk van de aard
en de oorzaak van het probleem. Als het innemen met water een probleem
is door verslikken, kan innemen met voeding behulpzaam zijn. Belangrijk
daarbij is om levodopapreparaten niet in te nemen met eiwitrijke producten
(vla, yoghurt e.d.) en niet tijdens of vlak voor de maaltijd, omdat dat de werking
ervan vermindert (zie ook bijlage 11).
Andere oorzaken van de klacht kunnen zijn het innemen van alle pillen tegelijk,
het innemen met te weinig water zodat tabletten in de mond achterblijven
of in de keel blijven steken, enzovoort. De logopedist moet in staat zijn om een
en ander te analyseren op basis van de anamnese en observatie van het pillen
slikken en de eenvoudigste aanpassing te kiezen en aan te leren. Voorbeelden
van aanpassingen zijn innemen met een grote slok water in plaats van kleine
slokken of innemen met een hap appelmoes (in plaats van vla) als het met
water niet meer lukt.
Aanbeveling 33
Gegeven de diverse oorzaken van moeite met pillen slikken wordt aanbevolen
dat de logopedist, aan de hand van individuele observatie van het
pillen slikken door de patiënt, een passend advies bedenkt en evalueert,
gebaseerd op de bestaande behandeltechnieken van slikstoornissen.
Vraag 34
Wat is de meerwaarde van multidisciplinaire samenwerking bij slikstoornissen?
De logopedist kan bij de behandeling van parkinsonpatiënten met slikstoornissen
met diverse disciplines te maken krijgen.
Samenvatting van de literatuur
Als het gaat om de consequenties van aangepaste voedingsconsistenties,
onvolwaardige orale voedingsintake of ongewenst gewichtsverlies in relatie
tot de slikstoornissen heeft de logopedist te maken met de diëtist. Voor parkinsonpatiënten
die afhankelijk zijn van verpleegkundige zorg is afstemming
tussen de logopedist en de verpleegkundige voor de hulp bij eten en drinken
en mondzorg essentieel (87;199).
Dysfagie
109