Logopedie bij de ziekte van Parkinson - Logopedie.nl
Logopedie bij de ziekte van Parkinson - Logopedie.nl
Logopedie bij de ziekte van Parkinson - Logopedie.nl
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Dysartrie en communicatie<br />
Glijtonen en roepen<br />
Door mid<strong>de</strong>l <strong>van</strong> het maken <strong>van</strong> glijtonen is <strong>de</strong> stemom<strong>van</strong>g en <strong>de</strong> stembeheersing<br />
te beoor<strong>de</strong>len. Bij parkinsonpatiënten gaat het vooral om het beoor<strong>de</strong>len<br />
<strong>van</strong> <strong>de</strong> rigiditeit en <strong>de</strong> mate waarin <strong>de</strong> variatie in toonhoogte te stimuleren is.<br />
Roepen kan eveneens wor<strong>de</strong>n gebruikt om <strong>de</strong> stimuleerbaarheid <strong>van</strong> luidheid<br />
en toonhoogte te beoor<strong>de</strong>len.<br />
In tabel 3.1 zijn <strong>de</strong> dysartriekenmerken, on<strong>de</strong>rzoekstaken en tests in schema<br />
gezet.<br />
Tabel 3.1 Spraakkenmerken en <strong>de</strong> on<strong>de</strong>rzoekstaken waarmee ze kunnen<br />
wor<strong>de</strong>n beoor<strong>de</strong>eld<br />
Ongestimuleerd<br />
spreken<br />
Spontane<br />
spraak<br />
Gestimuleerd spreken<br />
(maximale prestatietests)<br />
Automatische<br />
reeksen<br />
Maximale<br />
fonatieduur<br />
1 A<strong>de</strong>mhaling<br />
2 Stem<br />
X X X X<br />
– kwaliteit X X X X<br />
– luidheid X X X X<br />
– toonhoogte X X X X<br />
3 Articulatie X X<br />
4 Resonans<br />
5 Prosodie<br />
X X<br />
– intonatie X X<br />
– spreektempo X X<br />
Conclusie<br />
Glijtonen,<br />
roepen<br />
Niveau 4 Voor het beoor<strong>de</strong>len <strong>van</strong> <strong>de</strong> stimuleerbaarheid <strong>van</strong> het spreken<br />
<strong>van</strong> parkinsonpatiënten zijn diverse taken geschikt, met name<br />
automatische reeksen, maximale fonatieduur, glijtonen maken en<br />
roepen.<br />
D Kent, 1987, <strong>de</strong> Swart, 2003<br />
Overige overwegingen<br />
De logopedist kan zelf <strong>de</strong> volgor<strong>de</strong> <strong>van</strong> <strong>de</strong> taken kiezen. Het gaat niet om het<br />
bereiken <strong>van</strong> een normale prestatie, maar om <strong>de</strong> mate waarin <strong>de</strong> spreekkwaliteit<br />
te stimuleren en <strong>de</strong> patiënt te cuen is. Om <strong>de</strong> mate <strong>van</strong> resulta at te kunnen<br />
weergeven stelt <strong>de</strong> werkgroep een vierpuntschaal voor:<br />
– 0 = niet te cuen;<br />
– 1 = enigszins te cuen;<br />
– 2 = makkelijk te cuen; en<br />
– 3 = patiënt kan zichzelf (na uitleg) cuen.<br />
Zie het scoreformulier in Bijlage 4.<br />
73