20.09.2013 Views

Logopedie bij de ziekte van Parkinson - Logopedie.nl

Logopedie bij de ziekte van Parkinson - Logopedie.nl

Logopedie bij de ziekte van Parkinson - Logopedie.nl

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Dysartrie en communicatie<br />

Glijtonen en roepen<br />

Door mid<strong>de</strong>l <strong>van</strong> het maken <strong>van</strong> glijtonen is <strong>de</strong> stemom<strong>van</strong>g en <strong>de</strong> stembeheersing<br />

te beoor<strong>de</strong>len. Bij parkinsonpatiënten gaat het vooral om het beoor<strong>de</strong>len<br />

<strong>van</strong> <strong>de</strong> rigiditeit en <strong>de</strong> mate waarin <strong>de</strong> variatie in toonhoogte te stimuleren is.<br />

Roepen kan eveneens wor<strong>de</strong>n gebruikt om <strong>de</strong> stimuleerbaarheid <strong>van</strong> luidheid<br />

en toonhoogte te beoor<strong>de</strong>len.<br />

In tabel 3.1 zijn <strong>de</strong> dysartriekenmerken, on<strong>de</strong>rzoekstaken en tests in schema<br />

gezet.<br />

Tabel 3.1 Spraakkenmerken en <strong>de</strong> on<strong>de</strong>rzoekstaken waarmee ze kunnen<br />

wor<strong>de</strong>n beoor<strong>de</strong>eld<br />

Ongestimuleerd<br />

spreken<br />

Spontane<br />

spraak<br />

Gestimuleerd spreken<br />

(maximale prestatietests)<br />

Automatische<br />

reeksen<br />

Maximale<br />

fonatieduur<br />

1 A<strong>de</strong>mhaling<br />

2 Stem<br />

X X X X<br />

– kwaliteit X X X X<br />

– luidheid X X X X<br />

– toonhoogte X X X X<br />

3 Articulatie X X<br />

4 Resonans<br />

5 Prosodie<br />

X X<br />

– intonatie X X<br />

– spreektempo X X<br />

Conclusie<br />

Glijtonen,<br />

roepen<br />

Niveau 4 Voor het beoor<strong>de</strong>len <strong>van</strong> <strong>de</strong> stimuleerbaarheid <strong>van</strong> het spreken<br />

<strong>van</strong> parkinsonpatiënten zijn diverse taken geschikt, met name<br />

automatische reeksen, maximale fonatieduur, glijtonen maken en<br />

roepen.<br />

D Kent, 1987, <strong>de</strong> Swart, 2003<br />

Overige overwegingen<br />

De logopedist kan zelf <strong>de</strong> volgor<strong>de</strong> <strong>van</strong> <strong>de</strong> taken kiezen. Het gaat niet om het<br />

bereiken <strong>van</strong> een normale prestatie, maar om <strong>de</strong> mate waarin <strong>de</strong> spreekkwaliteit<br />

te stimuleren en <strong>de</strong> patiënt te cuen is. Om <strong>de</strong> mate <strong>van</strong> resulta at te kunnen<br />

weergeven stelt <strong>de</strong> werkgroep een vierpuntschaal voor:<br />

– 0 = niet te cuen;<br />

– 1 = enigszins te cuen;<br />

– 2 = makkelijk te cuen; en<br />

– 3 = patiënt kan zichzelf (na uitleg) cuen.<br />

Zie het scoreformulier in Bijlage 4.<br />

73

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!