20.09.2013 Views

Logopedie bij de ziekte van Parkinson - Logopedie.nl

Logopedie bij de ziekte van Parkinson - Logopedie.nl

Logopedie bij de ziekte van Parkinson - Logopedie.nl

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Aanbeveling 20a<br />

Wanneer PLVT/LSVT niet voldoen<strong>de</strong> helpt om accelereren tegen te gaan,<br />

is het gebruik <strong>van</strong> een pacing board of metronoom <strong>bij</strong> het oefenen te overwegen.<br />

Aanbeveling 20b<br />

Alleen wanneer behan<strong>de</strong>ltechnieken (PLVT/LSVT) onvoldoen<strong>de</strong> helpen<br />

om een acceptabel stemvolume terug te krijgen én wanneer <strong>de</strong> kwaliteit<br />

<strong>van</strong> <strong>de</strong> articulatie het toelaat, is het gebruik <strong>van</strong> een spraakversterker te<br />

overwegen.<br />

Dysartrie en communicatie<br />

Vraag 21<br />

Wat zijn <strong>de</strong> behan<strong>de</strong>lmogelijkhe<strong>de</strong>n <strong>van</strong> communicatieve problemen als gevolg<br />

<strong>van</strong> taalstoornissen <strong>bij</strong> parkinsonpatiënten?<br />

Cognitieve stoornissen <strong>bij</strong> <strong>de</strong> <strong>ziekte</strong> <strong>van</strong> <strong>Parkinson</strong> kunnen ook invloed hebben<br />

op het spreken en <strong>de</strong> communicatieve vaardighe<strong>de</strong>n, zoals moeite met<br />

woordvinding, geen lange zinnen meer kunnen maken, niet meer vlot kunnen<br />

reageren, lang wachten met antwoord geven, moeite hebben om <strong>de</strong> draad<br />

<strong>van</strong> een verhaal vast te hou<strong>de</strong>n, enzovoort.<br />

Samenvatting <strong>van</strong> <strong>de</strong> literatuur<br />

Er is geen evi<strong>de</strong>ntie voor <strong>de</strong> behan<strong>de</strong>ling <strong>van</strong> cognitieve stoornissen die <strong>van</strong><br />

invloed zijn op <strong>de</strong> communicatieve vaardighe<strong>de</strong>n <strong>van</strong> parkinsonpatiënten.<br />

De werkgroeple<strong>de</strong>n zijn <strong>van</strong> mening dat het leren <strong>van</strong> compensaties om een<br />

gesprek te starten en op gang te hou<strong>de</strong>n behulpzaam kunnen zijn. Een en<br />

an<strong>de</strong>r is afhankelijk <strong>van</strong> het inzicht en <strong>de</strong> ervaring <strong>van</strong> <strong>de</strong> logopedist (2).<br />

Bij sommige parkinsonpatiënten met <strong>de</strong>mentie kan apathie een overheersend<br />

kenmerk zijn, waardoor <strong>de</strong> behoefte aan communiceren <strong>bij</strong> <strong>de</strong> patiënt sterk is<br />

afgenomen. Volgens <strong>de</strong> ervaring <strong>van</strong> <strong>de</strong> werkgroeple<strong>de</strong>n is uitleg en acceptatie<br />

in die gevallen zinvoller dan compenseren.<br />

Conclusie<br />

Niveau 4 De werkgroep is <strong>van</strong> mening dat het zinvol is dat <strong>de</strong> logopedist <strong>bij</strong><br />

communicatieve problemen <strong>van</strong> een parkinsonpatiënt (als gevolg <strong>van</strong><br />

cognitieve stoornissen, niet door slechte verstaanbaarheid) probeert<br />

compensaties te vin<strong>de</strong>n.<br />

D Mening <strong>van</strong> <strong>de</strong> werkgroep<br />

89

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!