Logopedie bij de ziekte van Parkinson - Logopedie.nl

Samenvatting van de literatuur
Thomas-Stonell & Greenberg (203) beschreven de Drooling Severity and Frequency
Scale of DSFS, een ongevalideerde ernstschaal, die ontwikkeld is om
het speekselverlies bij kinderen met een cerebrale parese te kwantificeren,
maar die ook veel gebruikt is in evaluatiestudies over de medische behandeling
van speekselverlies bij de ziekte van Parkinson. Met de toevoeging van
de optie ‘gevoel van te veel speeksel’ is de schaal waarschijnlijk beter geschikt
voor parkinsonpatiënten. Voorlopige resultaten van valideringsonderzoek
laten zien dat de schaal valide is ten opzichte van de UPDRS-subschaal ‘speeksel’
(r = 0.96) (201). Zie Bijlage 9.
Conclusie
Niveau 3 Er zijn aanwijzingen dat de voor parkinsonpatiënten aangepaste ernst-
en frequentieschaal van speekselverlies (DSFS-P) een valide schaal is
om de ernst van speekselverlies te kwantificeren.
C Thomas-Stonell 1988, Kalf 2007
Overige overwegingen
De schaal kan zowel van te voren door de patiënt zelfstandig, als tijdens de
anamnese worden ingevuld.
Het objectief meten of behandelen van de speekselsecretie is logopedisch niet
relevant, want de speekselsecretie is logopedisch niet te beïnvloeden en is bij
de ziekte van Parkinson waarschijnlijk ook niet de belangrijkste oorzaak.
Aanbeveling 37
Overwogen kan worden om de DSFS-P te gebruiken om de ernst van het
speekselverlies te kwantificeren.
Vraag 38
Welke beïnvloedende factoren van speekselverlies kunnen bij parkinsonpatiënten
in ieder geval worden onderzocht?
Samenvatting van de literatuur
Er zijn nog geen publicaties beschikbaar over de aspecten van speekselverlies
die gedragsmatig zijn te beïnvloeden, maar er zijn wel suggesties dat speekselverlies
bij parkinsonpatiënten wordt veroorzaakt door te weinig slikken, te laat
slikken, onvoldoende mondsluiting en/of voorovergebogen houding (204).
Volgens de ervaring van de werkgroepleden is het zinvol om bij de patiënt te
analyseren wat de oorzaken van het speekselverlies kunnen zijn en of die therapeutisch
zijn te beïnvloeden.
Speekselverlies
115