Logopedie bij de ziekte van Parkinson - Logopedie.nl

Binnen het ziekteproces worden drie fases onderscheiden: vroeg (Hoehn &
Yahr 1-2.5), midden (Hoehn & Yahr 2-4) en laat (Hoehn & Yahr 5). Het doel in
de vroege fase is preventie van inactiviteit, angst om te bewegen of te vallen en
het onderhouden en/of verbeteren van de conditie. Het doel in de middenfase
is het behouden of bevorderen van activiteiten op de voornoemde domeinen.
Het behandeldoel in de late fase is het behouden van vitale functies en preventie
van complicaties zoals decubitus en contracturen, waarbij nauwe samenwerking
met de verpleging (mantelzorgers) essentieel is.
Aanbevelingen voor interventies die gebaseerd zijn op evidentie van twee of
meer gecontroleerde onderzoeken zijn (1) het gebruik van cueing-strategieën
ter verbetering van het lopen, (2) cognitieve bewegingsstrategieën ter verbetering
van de uitvoer van transfers, (3) specifieke oefeningen ter verbetering van
de balans en (4) trainen van gewrichtsmobiliteit en kracht ter verbetering van
de fysieke capaciteit.
Logopedie
De logopedische behandeling van parkinsonpatiënten kan gericht zijn op het
verbeteren van de verstaanbaarheid en communicatieve vaardigheden of het
verminderen van slikklachten of speekselverlies of een combinatie daarvan.
Duidelijk is dat behandeling alleen optimaal kan zijn wanneer de logopedist,
evenals de andere paramedische behandelaars, voldoende inzicht heeft in het
ziektebeeld en gevolgen daarvan op het motorisch en cognitief functioneren
van de patiënt.
Een gedetailleerde beschrijving van de logopedische interventies in de vorm
van aanbevelingen is te vinden in de hoofdstukken 3, 4 en 5.
De ziekte van Parkinson
63