20.09.2013 Views

Logopedie bij de ziekte van Parkinson - Logopedie.nl

Logopedie bij de ziekte van Parkinson - Logopedie.nl

Logopedie bij de ziekte van Parkinson - Logopedie.nl

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

24<br />

<strong>Logopedie</strong> <strong>bij</strong> <strong>de</strong> <strong>ziekte</strong> <strong>van</strong> <strong>Parkinson</strong><br />

On<strong>de</strong>rzoek <strong>van</strong> kauwen en slikken<br />

Vraag 25<br />

Wat moet in <strong>de</strong> anamnese <strong>van</strong> klachten over het kauwen en slikken <strong>bij</strong> <strong>de</strong><br />

<strong>ziekte</strong> <strong>van</strong> <strong>Parkinson</strong> in ie<strong>de</strong>r geval aan <strong>de</strong> or<strong>de</strong> komen?<br />

Aanbeveling 25a<br />

Het verdient aanbeveling dat <strong>de</strong> logopedist <strong>bij</strong> <strong>de</strong> anamnese <strong>van</strong> kauw- en<br />

slikstoornissen vraagt naar <strong>de</strong> specifieke klachten en het beloop daar<strong>van</strong> op<br />

zowel functieniveau (verslikken, traag eten) en activiteitenniveau (weglaten<br />

<strong>van</strong> moeilijke consistenties) als op participatieniveau (dineren met an<strong>de</strong>ren).<br />

Aanbeveling 25b<br />

Het is te overwegen om een parkinsonpatiënt voor het eerste consult een<br />

gestandaardiseer<strong>de</strong> vrage<strong>nl</strong>ijst te laten invullen.<br />

Vraag 26<br />

Welk logopedisch slikon<strong>de</strong>rzoek is rele<strong>van</strong>t <strong>bij</strong> parkinsonpatiënten?<br />

Aanbeveling 26a<br />

Het wordt aanbevolen dat <strong>de</strong> logopedist <strong>bij</strong> parkinsonpatiënten met klachten<br />

over het slikken <strong>bij</strong> voorkeur:<br />

a het spontaan drinken observeert;<br />

b <strong>de</strong> stimuleerbaarheid <strong>van</strong> het drinken beoor<strong>de</strong>elt met behulp <strong>van</strong> maximale<br />

prestatietests (maximaal slikvolume en/of sliksnelheid),<br />

Aanbeveling 26b<br />

Het is aan te bevelen dat <strong>de</strong> logopedist <strong>bij</strong> klachten over vaste voeding een<br />

maaltijd observeert en <strong>de</strong> invloed <strong>van</strong> instructies en cues beoor<strong>de</strong>elt.<br />

Vraag 27<br />

Wanneer moet <strong>de</strong> logopedist instrumenteel on<strong>de</strong>rzoek <strong>bij</strong> een parkinsonpatiënt<br />

met slikklachten adviseren?<br />

Aanbeveling 27<br />

Bij een parkinsonpatiënt met een slikstoornis, waar<strong>van</strong> <strong>de</strong> aard en <strong>de</strong> ernst<br />

ondui<strong>de</strong>lijk is, kan <strong>de</strong> logopedist overwegen om aanvullen<strong>de</strong> diagnostiek<br />

door mid<strong>de</strong>l <strong>van</strong> een slikvi<strong>de</strong>o of FEES te adviseren.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!