Rapport Revisjon av forhold ved flere sykehjem i ... - Sykehjemsetaten

13.6.1 ObservasjonerHvordan er sykehjemmet planlagt bemannet, herunder med hensyn på kompetansesammensetning,på ulike tidspunkter på døgnet og gjennom uken?Kartleggingen av bemanning ved Grefsenhjemmet viser at avdelingene planlegger med 18 (langtids), åtte tilni (demens) og åtte (K og L) dagvakter. Videre planlegges det med henholdsvis ni, seks og fem aftenvakter.Gruppe K og L og demensavdelingen har ikke egne nattevakter som er hjemmehørende i avdelingen, menslangtidsenheten har fem nattevakter. For helgene planlegger avdelingene med fjorten (langtids), seks(demens) og syv (K og L) dagvakter, mens antall aftenvakter og nattevakter er lik som ukedagene.Den planlagte bemanningen består av sykepleiere, hjelpepleiere og assistenter. Langtidsavdelingenplanlegger med tre sykepleiere på dagvakt i ukedagene, demensavdelingen med en til to, og gruppe K og Lmed en sykepleier. På dagtid i helgene planlegger langtidsavdelingen og gruppe K og L med en sykepleier,mens demensavdelingen ikke planlegger med egen sykepleier. På kveldstid hele uka planleggerlangtidsavdelingen og gruppe K og L med en sykepleier, mens demensavdelingen ikke planlegger med egensykepleier. Grunnturnus viser at bare langtidsavdelingen har planlagt med sykepleier på nattevakt.Sykehjemmet opplyser i tilbakemelding på rapporten at de har egen turnusplan for sykepleiere på natt, meden sykepleier som dekker hele huset. Sykepleier på kveld dekkes av 2 sykepleiere på hele huset.Alle avdelingene planlegger med en hovedvekt av hjelpepleiere på dagvakt. I tillegg planlegger avdelingenemed et forholdsvis lavere antall pleieassistenter. For aftenvakter og helgevakter planlegger avdelingene meden hovedvekt av pleieassistenter. Langtidsenheten, som er den eneste enheten som har nattevakter,planlegger med en hovedvekt av hjelpepleiere på nattevakt i ukedagene, og en hovedvekt av assistenter pånattevakt i helgene.Oppsummert viser oversikten at Grefsenhjemmet planlegger med flest ansatte på dagvakt i ukedagene.Planlagt bemanning er lavere på aftenvakt, nattevakt og i helgene. Planlagt kompetansenivå er også høyerepå dagvakt i ukedagene enn på aftenvakt, i helgene og til dels på natt.I hvilken grad planlegges det med vakanser?Kartleggingen av vakanser ved Grefsenhjemmet viser at alle de tre avdelingene planlegger dagvakter ogaftenvakter som skal dekkes av vakante stillinger. Det er ikke planlagt med at nattevakter skal dekkes avvakante stillinger. Vakansene er både sykepleierstillinger og stillinger uten spesifiserte kompetansekrav, somderfor er talt som assistenter.I den videre teksten blir gjennomsnittstall anvendt for å gi et bilde av omfanget av vakante vakter vedsykehjemmet over de tre kontrollperiodene.På langtidsenheten er det vakanser på mellom 0,33 og 1,33 personer på et flertall av dag- og aftenvaktene iuken, av totalt 18 vakter på dagtid og 9 vakter på kveldstid. Unntaket er dagvakten fredag som er fullt utplanlagt med konkrete ansatte i turnus. På dag i helg er det planlagt med 3,33 vakter som ikke er bemannetmed konkrete ansatte på lørdag, og 6 vakter på søndag (av totalt 14). På kveldstid i helg er det planlagt med2,67 vakanser på lørdag og 5 vakanser på søndag (av totalt 9).På demensavdelingen er det vakanser på mellom 0,67 og 2 personer på samtlige dag- og aftenvakter, avhenholdsvis åtte-ni og seks vakter. Den største mengden vakanser forekommer på dagvakt mandag ogfredag, samt kveldsvakt fredag, og utgjør 2 vakter.På gruppe K og L er det fra 0,67 til 3,33 vakanser på samtlige dag- og aftenvakter. Den største forekomstenav vakanser er dagvaktene på tirsdag og torsdag, hvor 3,33 av 8 vakter er vakante.116