miolo sho2009_indices v8 - Departamento de Produção e Sistemas ...

Colóquio internacional sobre segurança e higiene ocupacionaisSho2009extremamente inflamáveis, facilmente inflamáveis, inflamáveis, muito tóxicas, tóxicas, nocivas,corrosivas, sensibilizantes, irritantes, tóxicas para a reprodução, perigosas para o ambiente,explosivas, comburentes, mutagénicas e cancerígenas, colocando em perigo o homem e oambiente [4]. A manipulação e o tratamento dos tecidos e fluidos orgânicos, a utilização e adisposição organizacional dos equipamentos, pressupõem factores de risco ocupacional quemerecem especial atenção [5].Em laboratórios de anatomia patológica, as substâncias químicas mais utilizadas são o xileno,o formaldeído, os ácidos e o etanol, entre outras substâncias tóxicas que facilmentecontaminam o ar ambiente. Estas substâncias podem penetrar no organismo humano por viarespiratória e cutânea [5].O xileno e o formaldeído são uma componente importante e quase ubiquitária da rotinalaboratorial, sendo frequentemente percepcionada pelos técnicos como uma fonte deproblemas para a saúde, quer agudos, quer crónicos [5]. Aproximadamente 2.000.000trabalhadores estão regularmente expostos a substâncias neurotóxicas, como o xileno [6].Comparados com muitos riscos com que a população se depara diariamente, os riscosquímicos encontram-se muitas vezes associados a neoplasias, uma consequência grave para asaúde [5]. Facto ponderado pela International Agency for Research on Câncer (IARC) e quepropiciou a alteração da classificação do formaldeído do grupo 2A para o grupo 1 – substânciacarcinogénica para humanos [7].Em 2004, Brown reforça o pensamento de Dickel et al., mencionando que metade dasdermatites por contacto ocupacionais (DCO) observadas surgem nos primeiros dois anos detrabalho, aquando se negligenciam os potenciais perigos para a saúde, o que poderá conduzira indulgência no local de trabalho. No mesmo estudo, ao referir Mathias, Brown comenta queno desenrolar da actividade laboral existe um risco aumentado de desenvolver sinais esintomas adiantados de DCO e estes devem surgir o mais tardiamente possível. Deve recorrerseà utilização de equipamentos de protecção individual e higiene ambiental [8].As patologias cutâneas ou respiratórias alérgicas têm sido consideradas como um dosprincipais problemas ocupacionais entre os trabalhadores da área da saúde [9-11].As substâncias químicas são assim factores de risco, e segundo o DL n.º 441/91 de 14 deNovembro, em todas as actividades laborais os perigos devem ser identificados e os riscosavaliados. Refere ainda que os trabalhadores devem ter ao seu dispor meios de protecção e deprevenção, bem como informação sobre a sua aplicabilidade, relativamente ao posto detrabalho ou função, quer no serviço em geral [12, 13].Em 2004, Bressan et al. entrevistaram 68 funcionários de laboratório, sobre o manuseamentode xileno, e os dados revelaram uma ausência de padronização e controlo no uso deequipamentos de protecção individual e colectivos, como hottes e sistemas de exaustão geral[14]. Todos os trabalhadores, para além de uma formação sobre o modo como se devemproteger, devem igualmente receber informação de como utilizar e cuidar dos equipamentos deprotecção individual [15].Em termos de hierarquia de prevenção, em primeiro lugar devem adoptar-se medidas deprotecção colectiva e recorrer a medidas de protecção individual apenas se estritamenteinevitável [5].A Directiva 89/656/CEE e o DL n.º 348/93, de 1 de Outubro prevêem a obrigação da entidadepatronal em fornecer gratuitamente aos trabalhadores um equipamento de protecção individual(EPI) adequado aos riscos a prevenir, que não seja, ele próprio, gerador de novos riscos [16,17]. No entanto, entre os profissionais de saúde, a principal fonte de exposição alérgica temsido o uso de luvas de látex com pó [18-20]. Estes documentos legais visam também que osEPI´s devem ter em consideração parâmetros pessoais associados ao utilizador e à naturezado seu trabalho [16, 17]. Por exemplo, se forem fornecidos vários EPI´s a um técnico deanatomia patológica, estes devem ser compatíveis entre si (e.g. utilização de uma máscarapanorâmica com filtros para vapores orgânicos (com ponto de ebulição superior a 65ºC eformaldeído) em substituição de um máscara respiratória e óculos de protecção) [21].Um estudo revelou que três grandes unidades hospitalares do distrito do Porto, não integravamnos seus quadros um Técnico Superior de Higiene e Segurança no Trabalho [5]. Cadalaboratório, grupo de laboratórios, sector, ou outro local onde sejam realizadas actividades demanipulação de químicos, ou haja riscos de transvase, armazenamento ou manipulação deprodutos químicos, deve ter uma pessoa ou comissão responsável pela supervisão da área desegurança [7].396