Ramipril u monoterapiji esencijalne hipertenzije kod <strong>studenata</strong>Olga Prelić, D.Kojičić, D.Jovanović, I.Ristić, D.Stanišić, M.Popović,P.Petrović, I.Dilparić, J.Mirković, V.JanoševZZZZ <strong>studenata</strong> Beograd, Jugohemija, HoechstRamipril (Tritace), kardioprotektivni, nefroprotektivni i vaskuloprotektivniinhibitor konvertirajućeg enzima, uspešno kontroliše krvni pritisak (KP)snižavajući insulinsku rezistenciju i asocirane kardiovaskularne faktore rizika(FR), a dovodi i do regresije hipertrofije leve komore (HVS), poboljšanja funkcijebubrega i štiti funkciju endotela. Cilj ove studije bio je da proceni ulogu,efikasnost i mesto Ramiprila u monoterapiji blage (5), umerene (12), teške (4) ivrlo teške (2) esencijalne hipertenzije (EH) kod 23 <strong>studenata</strong> (s), starosti od 20-27godina (22m=1ž). Asocirani FR su bili: hiperlipoproteinemija u 6s, gojaznost u 8s,fizička neaktivnost u 19s, familijarna agregacija u 6s i pušenje u 2s. Promene naFundus oculi (FO) su bile: spa<strong>za</strong>m arteriola u 2s, KW-I u 2s i Fundus hypertonicusmalignus u 1s. HVS bila je u 5s. Ova studija obuhvatala je anamnezu, fizičkipregled, merenje KP, pulsa, ECG, ECHO, laboratorijske (L) i biohemijske (B)analize, holesterol (H) i trigliceridi (TG), pre i posle 9 nedelja monoterapijeRamiprilom srednjom dnevnom dozom od 2,56±1,52 mg.Rezultati: SKP se snizio statistički značajno od 152,8±13,2mmHg na133,23±10,28mm g, a DKP od 101,0±810,6mmHg na 83,23±7,65mmHg0,01: trombociti (219± 28,44-228,57±37,57), Er(4,86±0,53-4,72±0,48), Hb(153,45±12,1-153,9±11), Le (6,11±1,25-6,51±2,1), glukosa (4,66±1,47-4,26±0,65mmol/l), urea ( 5,11±1,17-3,91±2,36), ukupni H (5,04±1,08-5,54±0,91),trigliceridi (1,06±0,28-0,8(0,22mmol/l), fibrinogen (3,3(1,27-2,77(0,84g/l),bilirubin ukupni (16,2(0,99-16,55(2,45mmol/l), SGOT (16,215,65-19,717,34 ij/l),SGPT(18,28(13,0-22,42(10,34ij/l). Samo 2s su imala male sporedne efekteprolaznog karaktera kao kašalj, lak umor u nogama <strong>za</strong> nekoliko dana.Ramipril, kao ACE inhibitor, dat u malim do<strong>za</strong>ma ima dobarantihipertenzivni i kardioprotektivni efekat, a minimalne sporedne efekte.178
Aterogeni faktori rizika kod <strong>studenata</strong>-poka<strong>za</strong>telji stila života,zdravstvenog stanja izdravstvenih potreba-koreni u detinjstvu iadolescentnom periodu-posledice u kasnijem adultnom perioduOlga Prelić, D.Ilić, D.Popović, J.Mirković, V.Janošev, B.Birovljev,J.Čurda-Potić, D.Radojević, G.Milosavljević, S.Pelemiš, Z.Vulić, V.Mašić,R.Prcović, Z.Gavrilović, S.Nikolić, S.NišićZZZZ <strong>studenata</strong> BeogradPoslednjih godina smrtnost od ishemičnih bolesti srca, u osoba mlađih od30g. života, se povećao na 15-20%. Kako aterosklero<strong>za</strong> počinje u najranijemdetinjstvu, a simptomi nisu prisutni dok se ne desi približno 75%stenoze(G.Olsson), period studentskog života je jedan od ranijih kada ima smislaintervenisati. Studentska populacija, specifična po uzrastu, poreklu iz različitihgeografskih i socijalnih sredina, po socijalnim uslovima života i rada, veoma jevulnerabilna i sa dolaskom na studije u Beograd naglo menja životnu sredinu,navike (jako slana hrana u studentskoj menzi ili neadekvatna suva hrana bogataholesterolom, fizička neaktivnost) i ima problem adaptacije na novu sredinu koji semanifestuje stresom, preteranim pušenjem, gojaznošću, hiperholesterolemijom,uzimanjem alkohola...Počev od 1973.g. u <strong>Zavod</strong>u se obavljaju sistematski pregledi I i III godine<strong>studenata</strong> koji pružaju uvid u faktore rizika i zdravstveno stanje <strong>studenata</strong>. Sobzirom na specifične karakteristike studentske populacije ve<strong>za</strong>ne <strong>za</strong> njihov uzrast,socijalne uslove života i rada, stepen osetljivosti na faktore rizika (FR) koji imajuuticaja na zdravlje, cilj nam je bio da ih analiziramo kao značajan zdravstveniproblem u ovoj ranijoj populacionoj dobi-u opštoj populaciji sistematskipregledanih <strong>studenata</strong> 5574(28889m+2685ž), I i IIIg., starosti od 18-26g., školske1991/92, i utičemo na njihovo otklanjanje programom interventnih mera-usporimorazvoj ateroskleroze i njenih komplikacija i tako smanjimo radnu nesposobnost,invalidnost i smrtnost u kasnijem životu. Nađena je značajna <strong>za</strong>stupljenostaterogenih FR: hipertenzija -7,25%(10,94%m, 3,2ž),gojaznost(BMI)-12,46%(19,02%m, 5,4%ž), u odnosu na način ishrane(QI)gojaznost je najviše <strong>za</strong>stupljena kod <strong>studenata</strong> koji se hrane suvomhranom(13,04%)-dva puta više nego u studentskoj menzi(6,55%) i tri puta višenego kod kuće(3,75%), puls >80-3,04%, Ig.-2,57%(3,25%m, 1,9ž),IIIg.-3,5%(4,55%m, 2,45ž), nepravilna ishrana(suva hrana)-3,96%,Ig.-2,68%(2,61%m, 2,76%ž), IIIg.-5,24%(3,94%m, 6,55%ž),alkohol-1,32%,Ig.-1,26%(1,86%m, 0,66%ž), IIIg.-1,38%(2,27%m, 0,5ž),pušenje-12,51%, Ig.-11,56%(14,91%m, 8,22%ž), IIIg.-13,46%(16,27%m,10,66%ž), fizička neaktivnost-33,44%, Ig.-27,83%(20,36%m, 35,31%ž),IIIg.-39,06%(25,81%m, 52,31%ž). FR su u porastu sa godinama života.Interventne mere-u smislu zdravog stila života u savetovalištu <strong>za</strong> ishranu ikardiološkoj ambulanti, program razvojnih i korektivnih vežbi u odeljku fizikalneterapije u <strong>Zavod</strong>u, provera kvaliteta hrane u studentskim men<strong>za</strong>ma...179
- Page 2 and 3:
IZRAŽAVAMO VELIKU ZAHVALNOST DONAT
- Page 5:
UMESTO UVODADonošenjem Uredbe o zd
- Page 8 and 9:
porodici sa samo jednim roditeljem,
- Page 10 and 11:
−−−složeni procesi epidemiol
- Page 12 and 13:
PODTEMA 1Vaspitanje za zdravlje12
- Page 14 and 15:
ljudima da ostvare individualni, so
- Page 16:
*12 porast pozitivnog ponašanja*13
- Page 19 and 20:
Stav je najsloženija psihološka k
- Page 21:
Zdravstveni radnik u ovoj oblasti m
- Page 24 and 25:
KOJI SU TO ZDRAVSTVENI IZAZOVI U ML
- Page 26 and 27:
Neka mesec oktobar bude naš mesec
- Page 28 and 29:
Preventivno savetovalište i mladiV
- Page 30 and 31:
Znanja i ponašanja mladih u vezi s
- Page 32 and 33:
Zdravstveno vaspitni rad i informsa
- Page 34 and 35:
Adolescencija (“Kriza originalnos
- Page 36 and 37:
Mladi i AIDS - zdravstveno-vaspitni
- Page 38 and 39:
Zdravstvena radionica za redukciju
- Page 40 and 41:
Bolesti zavisnosti među učenicima
- Page 42 and 43:
Narkomanija i mladiZeba ZorkaDZ “
- Page 44 and 45:
Znanje, stavovi i ponašanje adoles
- Page 46 and 47:
Realizacija zdravstvenog vaspitanja
- Page 48 and 49:
Kolika je odgovornost naših studen
- Page 50 and 51:
Stavovi mladih prema konzumiranju a
- Page 52 and 53:
Diskriminacija obolelog od sideRade
- Page 54 and 55:
Prvi korak adolescenta u svet alkoh
- Page 56 and 57:
AIDS-znanje, stavovi i ponašanje m
- Page 58 and 59:
Nastava fizičkog vaspitanja studen
- Page 60 and 61:
Naša zapažanja o poznavanju HIV-
- Page 62 and 63:
KONTRACEPCIJA, TRUDNOĆA I MATERINS
- Page 64 and 65:
Da bi se seksualno aktivno mlada os
- Page 66 and 67:
uslovom da je devojka ginekološki
- Page 68 and 69:
Analiza zdravstvenog stanja student
- Page 70 and 71:
Fertilnost u adolescentnom periodu
- Page 72 and 73:
Seksualno vaspitanje srednjoškolac
- Page 74 and 75:
Znanja i stavovi o mogućnostima pl
- Page 76 and 77:
Akceleracija stupanja u prvi seksua
- Page 78 and 79:
Neki aspekti seksualnosti mladihRad
- Page 80 and 81:
Seksualna sloboda mladihRadenka Dob
- Page 82 and 83:
Kondom - za ili protivSanja Popovi
- Page 84 and 85:
Adolescentkinje i namerni prekid tr
- Page 86 and 87:
PODTEMA 3Epidemiološko istraživan
- Page 88 and 89:
Značaj zdravstvenog vaspitanja i f
- Page 90 and 91:
Lokalna terapija CIKAL-om - Nova is
- Page 92 and 93:
Procena oralnog zdravlja školske d
- Page 94 and 95:
Epidemiološka istraživanja kod sr
- Page 96 and 97:
Higijena usta i zuba kod studentkin
- Page 98 and 99:
Uticaj pola na oštećenja zuba u s
- Page 100 and 101:
Uporedna analiza ortodontskih anoma
- Page 102 and 103:
Kombinovani pristup lečenju oralne
- Page 104 and 105:
Kandidioza u stomatološkoj praksiZ
- Page 106 and 107:
Stomatološki sistematski pregledi
- Page 108 and 109:
Analiza zdravlja zuba studenata iz
- Page 110 and 111:
PODTEMA 4Informatika u službi unap
- Page 112 and 113:
elevantnost * validnostUpotreblji v
- Page 114 and 115:
visible human project-a (trodimenzi
- Page 116 and 117:
tehnologija kako bi se dobio pouzda
- Page 118 and 119:
16.Coiera E. Medical Informatics, B
- Page 120 and 121:
21. veku” (HFA in the 21 st Centu
- Page 122 and 123:
Slika 1- Reforma zdravstvenog siste
- Page 124 and 125:
- logički tok odvijanja pojedinih
- Page 126 and 127:
ačunarskoj mreži Informacionog si
- Page 128 and 129: ZAKLJUČAKPokušaj da se odgovori n
- Page 130 and 131: 130Principi organizovanja i rukovo
- Page 132 and 133: Mesto i uloga rukovodećeg osoblja
- Page 134 and 135: Kontrola propisivanja i potrošnje
- Page 136 and 137: Internet za lekareZoran Paunić, M.
- Page 138 and 139: Informacioni sistem za praćenje i
- Page 140 and 141: PODTEMA 5Slobodne teme iz svih obla
- Page 142 and 143: navike i prilagode ih terapijskim c
- Page 144 and 145: Program edukacije se razlikuje za p
- Page 146 and 147: njegovog karaktera, načina života
- Page 148 and 149: održavanje dobre metaboličke kont
- Page 150 and 151: Suđenje cigaretiMila Paunić, D.Il
- Page 152 and 153: Nefrolitijaza u studenata Beogradsk
- Page 154 and 155: Upotreba pr kinetika Cisaprida u kr
- Page 156 and 157: Istraživanja u toku sistematskih p
- Page 158 and 159: Karakteristike morbiditeta srednjo
- Page 160 and 161: Putevi zdravstvene informisanosti s
- Page 162 and 163: Anemija srednjoškolske omladine u
- Page 164 and 165: Korelacija bola u kolenu sa očnim
- Page 166 and 167: Povećanje broja učenika oslobođe
- Page 168 and 169: Etiologija nagluvosti kod studenata
- Page 170 and 171: Savremeni pristup zdravstvenoj zaš
- Page 172 and 173: Etiologija, dijagnoza i tretman ure
- Page 174 and 175: Opšti morbiditet studentske popula
- Page 176 and 177: Da li kod studenata stanovnika stud
- Page 180 and 181: Učestalost i priroda sekundarne hi
- Page 182 and 183: Juvenilna epilepsija tipa absansa i
- Page 184 and 185: Unguis incarnatus - lečenjeLida To
- Page 186 and 187: Oboljenje noktiju - revijski prikaz
- Page 188 and 189: Rad medicinske sestre u dermatološ
- Page 190 and 191: Stavovi maturanata srednjih škola
- Page 192 and 193: Rad u savetovalištu za dijtetikuBr
- Page 194 and 195: Značaj engleskog jezika u medicini
- Page 196 and 197: Prevencija respiratorne alergije ko
- Page 198 and 199: Burnout sindrom u psihoterapijskom
- Page 200 and 201: Prehrambeni proizvodi značajni za
- Page 202 and 203: Analiza zastupljenosti navika rizi
- Page 204 and 205: Snežana Stojanović, N.Manojlović
- Page 206 and 207: Stomatološki sistematski pregledi
- Page 208 and 209: Anemija srednjoškolske omladine u
- Page 210 and 211: Lida Tomić-Radovanović, S.Gajić,