Einfluss von eigener Krebserkrankung und Krankheitserfahrungen ...

Sie fühlen sich der Chance, Kinder zu bekommen, eine Familie zu gründen oder Karriere zu
machen, beraubt (Mor et al. 1994). Andererseits beobachteten Fotopoulos et al. (1980) bei
Frauen über 65 Jahren, die an einem Mammakarzinom erkrankt waren, eine erhöhte psychische
Belastung, da die Krankheit häufig mit dem Verlust anderer Lebensumstände, z.B. dem Tod des
Ehepartners, zusammenfiel.
Als weiteres wichtiges Kriterium betonen Rowland und Massie (1998) innerpsychische Variablen
der Patientin, wie Persönlichkeit, Bewältigungsverhalten und Abwehrmechanismen. Frauen, die
ein aktives, problemlösendes Verarbeitungsmuster und soziale Ressourcen aufweisen, erfahren
weniger „Distress“ und eine bessere Adaptation an die Erkrankung.
Zu einem sehr interessanten Ergebnis hierzu gelangten auch Glanz und Lerman (1992).
Während sich problemlösendes und informationssuchendes Verhalten in der Phase der
Therapieplanung positiv auf die psychische Befindlichkeit auswirkt, scheint in der Phase der
Durchführung von Chemo- oder Strahlentherapie eher Vermeidungsverhalten nützlich zu sein,
um therapiebedingte Nebenwirkungen zu minimieren.
Die Tatsache, dass viele Brustkrebspatientinnen ihre Erkrankung als eine Art Schuld und Strafe
für ein vorhergehendes Fehlverhalten oder ihren Lebenswandel ansehen, ist nicht zu
unterschätzen. Taylor et al. (1985) fanden in einer Untersuchung mit betroffenen Frauen heraus,
dass sich 41% der Stichprobe für die Entwicklung ihrer Krankheit verantwortlich fühlten und
stressbelastende Ereignisse als Hauptursache dafür angaben. Laientheorien über Gesundheit,
Krankheit und Behandlung gründen sich auf den unterschiedlichen Erfahrungsbereichen der
Persönlichkeit. Die Erinnerung und Vorbelastung durch den Tod von Verwandten oder engen
Freunden, die ebenfalls an Brustkrebs litten, scheint ebenso in einer höheren psychischen
Belastung während und nach der Therapie zu resultieren (Rowland und Massie 1998).
Eine große Bedeutung spielt auch die Rolle der Familie bei der sozialen Unterstützung der
Krebskranken. Die Erkrankten haben tiefe Einbrüche durch die Wahrnehmung veränderter
zwischenmenschlicher Beziehungen und der Gefahr größerer Distanz sowie durch größere
Abhängigkeit von Mitmenschen (Angehörige, Ärzte) zu verkraften.
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