Einfluss von eigener Krebserkrankung und Krankheitserfahrungen ...

4 Psychologische Faktoren bei familiärem Brustkrebs
4.1 Psychologische Einflussgrößen
Bei Frauen, deren Familienanamnese auf die Zugehörigkeit zu einer Hochrisikofamilie hindeutet
oder bei denen sogar bereits eine genetische Grundlage für eine Brustkrebserkrankung in der
Familie gefunden wurde, kommen noch zusätzliche zu den bereits in vorhergehenden Kapiteln
genannten Probleme hinzu, die die Psyche der Betroffenen schwerwiegend belasten können.
Diese sollen im folgenden Abschnitt – in Anlehnung an Kash und Lerman (1998) – ausgeführt
werden.
Das Gefühl der erhöhten Vulnerabilität führt zu einer überschätzten Wahrnehmung des eigenen
Erkrankungsrisikos. Frauen berichten häufig, dass sie sich hundertprozentig sicher seien, an
Brustkrebs zu erkranken und sich wie „wandelnde Zeitbomben“ fühlten.
Die Furcht vor Verstümmelung oder Tod persistiert vor allem bei jüngeren Frauen, die bereits die
Brustkrebserkrankung von Großmüttern, Müttern oder Schwestern oder auch deren Tod miterlebt
haben. Viele haben die Vorstellung und Erinnerung an die radikale und kosmetisch
„verunstaltende“ Methode der Mastektomie nach Halsted, wie sie vor 20 Jahren durchgeführt
wurde.
Frauen aus Hochrisikofamilien beschreiben nicht selten Schuldgefühle aus völlig
unterschiedlichen subjektiven Beweggründen. Sie fühlen sich schuldig, weil sie ihrer Meinung
nach an Krebs erkrankte Familienmitglieder nicht genügend unterstützt haben oder als einzige in
der Familie bisher nicht selbst an Brustkrebs erkrankt sind und deshalb auch nicht „das Recht
haben“, besorgt zu sein. Andere dagegen sind belastet durch den Gedanken, das in der Familie
nachgewiesene Gen an die eigenen Kinder vererbt zu haben.
Bezeichnend in diesem Zusammenhang ist auch eine fatalistische Denkweise bei diesen Frauen.
Nicht selten kommt es vor, dass über Generationen hinweg laienätiologische Vorstellungen über
die Erkrankung an Brustkrebs weitergegeben wurden, so beispielsweise, dass gutartige zystische
Brustveränderungen, traumatische Einwirkungen oder auch Stress zu Brustkrebs führen oder das
Risiko für die Erkrankung erhöhen.
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