Einfluss von eigener Krebserkrankung und Krankheitserfahrungen ...

Für Patientinnen mit brusterhaltender Therapie scheint möglicherweise die körperliche Integrität
Vorrang für das psychische Wohlbefinden zu haben.
Insgesamt ist zu vermuten, dass biomedizinische Variablen keine Auswirkung auf die psychische
Befindlichkeit haben, wenn sie keinen direkten Einfluss auf die Lebensqualität nehmen. Dies
deckt sich auch mit Erfahrungen aus anderen Arbeiten, die eine gravierende Verschlechterung
des emotionalen Befindens bei Brustkrebspatientinnen durch eine Chemotherapie feststellen
konnten (s. Rowland und Massie 1998), da dies durch die unausweichliche Konfrontation mit der
Prognose der Erkrankung und den ausgeprägten Nebenwirkungen mit einer Einschränkung der
Lebensqualität in Verbindung gebracht wird. In der vorliegenden Arbeit war eine Untersuchung
dieses Sachverhalts und eine damit verbundene fundierte statistische Aussage aufgrund des zu
geringen Kollektivs hinsichtlich der Behandlung mit adjuvanten Therapien nicht möglich.
9.6 Zusammenhänge von anamnestischen Faktoren und dem emotionalen Befinden
Für die Stichprobe der gesunden Frauen aus Risikofamilien untersuchten wir, ob bestimmte
persönlichen Erfahrungen mit einer Brustkrebserkrankung in der Familie oder eigene benigne
Mammaerkrankungen die emotionale Befindlichkeit beeinflussen. Die Ergebnisse zu diesem
Themenkomplex wurden im Kapitel 8.4 vorgestellt und sollen in diesem Abschnitt diskutiert
werden. Hierzu kann im wesentlichen jedoch nur auf 3 Studien zurückgegriffen werden, die sich
spezifisch mit diesem Sachverhalt beschäftigt haben und damit eine Vergleichbarkeit möglich
machen.
Die Hypothese „Gesunde mit eigener Symptomwahrnehmung (benigne Mammaerkrankungen)
haben stärkere krebsspezifische Ängste als Gesunde ohne Symptomwahrnehmung“ ließ sich aus
den Ergebnissen dieser Untersuchung heraus nicht bestätigen.
Die geringe Prävalenz auffälliger Werte gerade bezüglich der krebsspezifischen
Angstausprägung auf Seiten der Frauen mit eigener Symptomwahrnehmung überraschte, vor
allem auch im Hinblick auf die in der Tumorrisikosprechstunde erfahrenen Schilderungen dieser
Frauen.
Auch hinsichtlich der HADS-Skalen konnten keine Unterschiede zwischen beiden Gruppen
festgestellt werden, mit Ausnahme eines tendenziellen, nicht signifkanten Unterschieds auf der
Depressivitäts-Skala auf Seiten der an einer Mastopathie leidenden Frauen.
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