Einfluss von eigener Krebserkrankung und Krankheitserfahrungen ...

Sie fühlen sich häufig vulnerabel, unsicher und kraftlos, haben Angst vor dem Verlassenwerden
oder „Zurückgestoßenwerden“, was häufig noch schmerzvoller als die Erkrankung an sich sein
kann. Soziale Unterstützung wirkt wie ein Puffer und vermindert die psychischen Belastungen. In
Längsschnittstudien bei Krebspatienten wurde gezeigt, dass soziale Unterstützung zum Zeitpunkt
der Diagnosestellung für den Betroffenen ein geringeres Ausmaß an emotionaler Belastung mit
sich bringt. Manche Autoren halten sogar einen Einfluss auf die Überlebenszeiten für möglich
(Baider und Kaplan De-Nour 1990, Weisman und Worden 1975).
Nicht unbeachtet darf aber bleiben, dass auch Kontaktpersonen durch die Krankheit und die
Auswirkungen auf die familiäre Situation unmittelbar selbst belastet sind. Wellisch et al. (1978)
berichten von psychosomatischen Beschwerden und sexuellen Problemen von Ehemännern
brustamputierter Frauen. Sie fanden heraus, dass die Einbeziehung des Ehepartners bezüglich
Entscheidungsprozessen, Klinikbesuchen und sexueller Aktivität sehr wichtig für das Intakthalten
einer Beziehung sind. In einer anderen Studie von Maguire (1981) zeigte sich, dass Ehemänner
von mastektomierten Frauen stärker belastet waren als Männer aus einer Kontrollgruppe. Nach
Lewis (1990) erleben die Ehepartner von Brustkrebspatientinnen unmittelbar eine existenzielle
Bedrohung durch die Krebserkrankung.
Auch traumatische Effekte auf Kinder, sowohl Töchter als auch Söhne, durch die
Brustkrebserkrankung der Mutter kommen nicht selten vor. Häufiger auftretende Konflikte,
regressive Tendenzen und Verhaltensauffälligkeiten werden vor allem dann beobachtet, wenn die
Mutter eine schlechte Prognose hat, intensiven Therapien ausgesetzt ist oder eine gering
ausgeprägte Krankheitsverarbeitung aufweist. Lichtman et al. (1984) konnten bei 12% der von
ihnen untersuchten Brustkrebspatientinnen eine Verschlechterung der Mutter-Kind-Beziehung
feststellen.
Obwohl es sehr viele wissenschaftliche Studien über die psychosozialen Folgen einer
Brustkrebserkrankung gibt, haben sich doch nur wenige mit dem Einfluss der Krankheit und
deren Therapie auf die Sexualität beschäftigt. Unabhängig von der Art der durchgeführten
Behandlung können sexuelle Funktionseinschränkungen auftreten, welche Störungen der
sexuellen Identität und der Kontrolle über Körperfunktionen sowie den Verlust von Intimität und
Fertilität beinhalten (Schultz et al. 1992). Ganz et al. (1993) befragten dazu 227 Frauen, die an
Brustkrebs erkrankt waren, im follow-up zu 4 Zeitpunkten während des ersten Jahres nach der
Behandlung. 54% der Betroffenen beklagten einen Verlust der sexuellen Attraktivität und 44% ein
generelles Desinteresse an Sexualität. 58% der Frauen gaben an, seltener Geschlechtsverkehr
zu haben, und 42% äußerten Veränderungen ihrer Libido.
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