Affektregulation bei Bulimia Nervosa - Universität Osnabrück

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Bei allen Gruppen scheint es sich um feindselig-ärgerliche Frauen zu handeln, die
ihre Gefühle nicht direkt ausdrücken können.
Mizes (1988) verglich in einer Untersuchung die Persönlichkeitseigenschaften
bulimischer Patientinnen mit denen gesunder Kontrollpersonen anhand
verschiedener Selbstbeschreibungsbögen, zum Beispiel „The Irrational Beliefs Test“
(IBT, Jones, 1968). Bulimikerinnen waren ängstlicher, depressiver und
eingeschränkter in der Einschätzung von Körperschemata. Irrationale Denkmuster
waren verstärkt ausgeprägt. Sowohl das Bedürfnis nach Anerkennung als auch die
Hilflosigkeit waren stark mit Bulimie verknüpft. Als zusätzliche irrationale Gedanken
traten verstärkt emotionale Unverantwortlichkeit, was bedeutet, dass Situationen als
emotionsauslösend angesehen werden, überängstliche Unruhe und
Problemvermeidung auf. Es konnte gezeigt werden, dass die Bulimikerinnen das
Gewicht und eine rigide Selbstkontrolle stärker mit dem Selbstwert in
Zusammenhang bringen als die gesunden Kontrollpersonen.
Ein Mangel an Selbstbehauptung, Unbehagen in sozialen Situationen und sexuelle
Sorgen konnten nicht mit der bulimischen Symptomatik in Verbindung gebracht
werden.
In einem zusammenfassenden Überblick von Vitousek und Manke (1994) werden
verschiedene Studien mit unterschiedlichen Erhebungsinstrumenten berücksichtigt.
Bulimische Anorektikerinnen weisen höhere Werte bezüglich Geselligkeit und
affektiver Labilität auf im Vergleich zu restriktiven anorektischen Patientinnen. Nach
Symptomausbruch erreichen sie höhere Werte an Externalität und negativen
Emotionen.
Die Beschreibung normalgewichtiger bulimischer Patientinnen hinsichtlich
charakteristischer Persönlichkeitsmerkmale ist nicht ganz so eindeutig. Eine
Erklärungsmöglichkeit wäre, dass sich die Entwicklung bulimischen Verhaltens auf
zwei Mechanismen zurückführen lässt. Der eine Typ ist durch Enthemmung und
affektive Instabilität charakterisierbar. Die Essattacken und die gegenregulatorischen
Maßnahmen dienen der Regulation unerträglicher Spannungszustände, Ärger und
Fragmentation. Bei dem anderen Typus könnten sich bulimische Symptome durch
Diätverhalten entwickeln. Das Überessen ist das Resultat wiederholter misslungener
Versuche, ein kulturell wünschenswertes Gewicht zu erlangen. Gegenregulatorische