Affektregulation bei Bulimia Nervosa - Universität Osnabrück

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2.2 Veränderungen der Affekte über eine Binge-Purge-Episode hinweg
Auch nach den Essattacken bleiben die Unterschiede zwischen den beiden
Untersuchungsgruppen bestehen. In der bulimischen Patientengruppe erreichen die
negativen Affekte hohe Werte, während die positiven Affekte auf einem niedrigen
Level erlebt werden. Alle zehn Emotionen sind in der gesunden Vergleichsgruppe
schwach bis mittelmäßig stark ausgeprägt.
Die Veränderungen sollen jetzt für beide Gruppen getrennt betrachtet werden.
2.2.1 Affektausprägungen bei den bulimischen Patientinnen über eine
Binge-Purge-Episode hinweg
In der klinischen Stichprobe wird deutlich, dass die negativen Affekte sowohl vor als
auch nach einer Heißhungerattacke stärker ausgeprägt sind als die positiven
Emotionen. Die zu beiden Zeitpunkten am stärksten erlebten Emotionen sind Trauer
und Wut.
Eine deutliche Zunahme der Intensität im Verlauf einer Binge-Episode wurde bei den
Affekten Ekel, Scham und Schuld festgestellt. Diese Befunde stimmen mit
Ergebnissen von Schöttke et al. (im Druck) und Tachi und Mitarbeitern (2001)
überein, die ebenfalls einen Anstieg dieser negativen Gefühle durch den Essanfall
nachgewiesen haben. Tachi et al. (2001) schlussfolgern daraus, dass die Emotionen
Schuld, Scham, Ekel und Hilflosigkeit durch die ständige Wiederkehr bulimischer
Heißhungeranfälle chronisch werden. McManus und Waller gehen in ihrer
funktionalen Analyse des Binge-Eating (1995) davon aus, dass der negative Affekt
zwar kurzfristig verringert wird, dass aber die negativen Emotionen durch eine
langfristige Zunahme zur Aufrechterhaltung der bulimischen Symptomatik beitragen.
Die hier gefundene Steigerung des negativen Affektes kann im Sinne dieses
Aufrechterhaltungsmodells interpretiert werden.
Außerdem sind die erhöhten Schuld-, Scham- und Ekelempfindungen durch die
Charakteristika der Bulimia Nervosa erklärbar. Die betroffenen Personen streben
ständig nach Kontrolle und Beschränkung des eigenen Gewichts. Da die