Fort- und Weiterbildungsprogramm 2014 - Uniklinik Köln
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Seminaranmeldung für Beschäftigte der <strong>Uniklinik</strong> <strong>Köln</strong> <strong>und</strong> ihrer<br />
Tochtergesellschaften, Bildungszentrum, <strong>Uniklinik</strong> <strong>Köln</strong>, 50924 <strong>Köln</strong><br />
Telefon: 0221 478-6606 oder -6448, Fax: 0221 478-6723, E-Mail: bildungszentrum@uk-koeln.de<br />
Bitte vollständig <strong>und</strong> in Druckschrift ausfüllen!<br />
Seminar- Nr. Seminartitel Datum Gebühr/€ Kostenstellen-Nr.<br />
Es gelten die Anmelde- <strong>und</strong> Teilnahmebedingungen des Bildungszentrums. Mit der Unterschrift<br />
wird die Kenntnisnahme bestätigt. Privatk<strong>und</strong>e? Ja Ε Nein Ε<br />
Datum Unterschrift Teilnehmerin/Teilnehmer Unterschrift Kostenstellenverantwortlicher/Ressortleitung*<br />
*) Eine Anmeldung ist auch ohne Unterschrift des Kostenstellenverantwortlichen möglich<br />
(siehe in den Anmelde- <strong>und</strong> Teilnahmebedingungen unter „Gebühren“).<br />
Nachname<br />
Vorname<br />
Klinik/GB<br />
Station/Abt.<br />
Telefon<br />
Fax<br />
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