Anhang Abschlussbericht - Chronische Krankheiten und ...

18
Beispiel die „Verabredung mit Freunden zum Sport“ helfen, Barrieren wie „zu
müde“, „schlechtes Wetter“ zu überwinden. Eine andere selbstregulatorische
Strategie wäre etwa, sich zu vergegenwärtigen, wie gut man sich nach dem Sport
fühlt.
(12) Verfügbarkeit der Parziform-Originale für den Patienten nach der Reha
Die Originale der bilanzierten Zielvereinbarung soll der Patient bei Entlassung mit nach
Hause nehmen, nach dem zuvor eine Kopie für die Akte und eine Kopie, auf der der
Name des Patienten unkenntlich gemacht wurde, für die Parzivar-Projektleitung
angefertigt worden sind. Wenn die Kopien bis zur Entlassung des Patienten nicht
angefertigt werden können, kann dem Patienten das Original auch nach der Abreise
zugeschickt werden.
3.2 Ausführliche barriereorientierte Planung von Zielen nach der Reha auf dem
Parziform-N-Formular (s. Tabelle 3)
Auf dem Parziform-N-Formular (s. Anhang, S. 36) kann eine solche genaue,
barriereorientierte Planung von Maßnahmen und die Vereinbarung entsprechender
Ziele nach der Reha dokumentiert werden. Die Ziele, die hier vereinbart werden, sollte
der Patient drei Monate nach Entlassung selbst bilanzieren. Eine solche Bilanz der
Nachreha-Ziele könnte aber auch in eine Nachsorgemaßnahme eingebaut werden.
Eine ausführliche barriereorientierte Planung von Zielen nach Reha erfordert allerdings
Zeit, die häufig im ärztlichen Entlassgespräch nicht gegeben ist. Die Besprechung der
Ziele nach der Reha könnte dann entweder auch zu einem Sondertermin mit dem Arzt
stattfinden oder in einer therapeutischen Gruppe durchgeführt werden.
Reicht die Zeit für eine ausführliche Planung im Gespräch nicht, kann man sie vom
Patienten auch als „Hausaufgabe in der Klinik“ selbstständig bearbeiten lassen und
später im ärztlichen Abschluss-Gespräch oder in der letzten Gruppensitzung aufgreifen.
3.3 Parziform-Therapeut: Zielvereinbarung zwischen Patient und Therapeut
Der Kern der Intervention ist die Zielvereinbarung zwischen Arzt und Patient. Optimal
wäre es, wenn sich alle Behandler an der Zielvereinbarung beteiligen würden. Wenn
dies von der Klinikleitung als sinnvoll erachtet und gewünscht wird, können
Therapeuten ebenfalls ihre spezifischen Ziele und Indikatoren mit Patienten
vereinbaren. Dazu ist das Formular Parziform-T (T für Team oder Therapeut)
vorgesehen. Diese Ziele sollten möglichst auf die mit dem Arzt vereinbarten Ziele
Bezug nehmen. Dem Patienten wird so deutlich, wie die spezifischen therapeutischen
Maßnahmen zu seinen wichtigen Teilhabezielen beitragen. Wenn Therapeuten
miteinbezogen sind und die Vereinbarung spezifischer therapeutischer Ziele für sinnvoll
müde“, „schlechte Laune“ von den „ZONK“-Barrieren, die eher organisatorischer Natur sind, wie „keine Zeit, großer
Organisationsaufwand, hohe Kosten“.
18