Anhang Abschlussbericht - Chronische Krankheiten und ...

PARZIVAR Beispiel II für eine Zielvereinbarung zwischen Arzt und Patient: Berufliche Ziele Arzt
Zielvereinbarung zwischen Patient und Arzt Seite 1
Patient: Meine größten Probleme, Anliegen oder Wünsche sind:
Klären, ob ich meinen Job noch machen kann
Alternativen prüfen (berufliche Orientierung)
Mögliche Zielbereiche sind z.B. :
Gesundheit (Körper, Seele)
Beruf, Freizeit, Familie
Aktivitäten
Information
Arzt: Das möchte ich ergänzen:
(1) Aufnahme am: Ziel 1 Ziel 2 Ziel 3
Mein Ziel ist:
Klären, wie leistungsfähig ich bin (in
Stunden)
1 Stunde Arbeiten ohne Schmerzen
Alternativen zu meinen jetzigen Job
finden
Geeignete Maßnahmen: Testverfahren, z.B. EfL 17 ; Arbeitsplatztraining 18 Beratung im Sozialdienst,
Berufliche Orientierung
Ziel erreicht, wenn (Indikatoren):
Wenn ich genau weiß, was ich noch tun
kann und was nicht
Wenn ich AP-analoge Aktivität (z.B.
Kiste mit 20 kg heben) 20 mal ohne
Schmerzen ausführen kann
Wenn ich einige Ideen habe, die ich
weiter verfolgen kann
Gemeinsam vereinbart:
Unterschrift Patient: _______________________ Unterschrift Arzt: ________________________
(2) Zwischenbilanz am: Ziel 1 Ziel 2 Ziel 3
Ziel erreicht 19 Nein 0----1----2----X----4 Ja Nein 0----1----X----3----4 Ja Nein 0----1----2----X---- Ja
Erläuterung der Bewertung:
Laut Testbericht kann ich in meinem
Beruf vollschichtig weiter arbeiten
20 x „Kiste heben“ geht, aber mit
Schmerzen
Habe einige gute Ideen bekommen
Ziele geändert Nein Ja, siehe nächste Seite Nein Ja, siehe nächste Seite Nein Ja, siehe nächste Seite
17 Evaluation funktioneller Leistungsfähigkeit nach Isernhagen
18 Das Arbeitsplatztraining oder andere Trainingsmaßnahmen könnten auch typische Zielrevisionen sein, die sich erst aus den Testergebnissen ergeben;
19 Bitte ankreuzen: Bitte ankreuzen: 0= gar nicht; 1= etwas (25%); 2= etwa zur Hälfte (50%); 3= fast vollständig (75%); 4= voll und ganz (100%)
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