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Memoria EFQM - Osakidetza

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Con el resto de unidades mantenemos un acuerdo de despliegue<br />

de objetivos soportado por su propio Plan de Gestión.<br />

Para dar más solidez a este enfoque se realizó una priorización<br />

de los procesos definidos para identificar aquellos que podemos<br />

denominar clave, en el sentido de que su funcionamiento<br />

es fundamental para alcanzar nuestros FCE definidos en nuestro<br />

plan estratégico (satisfacción del cliente, satisfacción de los<br />

trabajadores, eficiencia en el uso de recursos). Esta priorización<br />

se hizo en relación a nuestras líneas estratégicas y se refleja<br />

en 2d 4.<br />

Línea Estratégica Proceso Cliente Personas Resultado Valor<br />

Efectividad de servicios Mejora Cartera servicios X X X X X X X X X X X<br />

Relación AP-AE X X X X X X X X X X<br />

Calidad y eficiencia Planificación RRHH X X X X X X X X X X X<br />

Selección - Incorporación X X X X X X X X X X<br />

Cliente Voz cliente X X X X X X X X X X<br />

Participación -implicación Formación Satisfacción<br />

personas X X X X X X X X X X X<br />

Nuevas herramientas de Planif Estratégica X X X X X X X X X X<br />

gestión Plan de Gestión X X X X X X X X X X<br />

Nuestro plan estratégico se despliega en planes de gestión anuales<br />

cuya referencia fundamental es el Contrato Programa firmado<br />

con la Dirección Territorial de Sanidad. Ambos son presentados<br />

y aprobados en Consejo de dirección de Comarca.<br />

También realizamos un balance de su cumplimiento, en las vertientes<br />

asistenciales de calidad y costes de nuestros servicios.<br />

Esta información es trasladada por los JUAP, en ocasiones con<br />

el apoyo de integrantes del Equipo Dirección, en reuniones<br />

mantenidas en cada UAP, al resto de integrantes.<br />

Además, las UAP que están integradas en el modelo de Gestión<br />

Clínica firman un Contrato explícito, supeditado a un sistema de<br />

evaluación e incentivación según el grado de cumplimiento de<br />

objetivos, que conlleva un proceso de negociación, divulgación<br />

y acuerdo interno, firma y evaluación anual.<br />

El sistema de normas ISO, implantado en 6/9 AAC de nuestros<br />

centros conlleva un sistema para identificar no conformidades y<br />

objetivos de mejora anuales de forma participativa (equipos ISO<br />

de los centros)<br />

La implantación progresiva de la gestión de procesos va a<br />

aumentar el grado de participación en la definición de objetivos<br />

de todos los implicados en su gestión.<br />

DESPLIEGUE<br />

Todo el entramado descrito afecta a todas las líneas definidas en<br />

nuestro PLAN ESTRATÉGICO.<br />

Para asegurarnos de ello, tal como se describe en el flujograma<br />

del Proceso Plan de Gestión, una vez aprobado por nuestros<br />

SSCC se procede a su despliegue, detallando, en el último trimestre<br />

del año, los planes de acción establecidos para cada línea<br />

estratégica y estableciendo para ello objetivos concretos,<br />

alcance (Comarca o Centro asistencial), actividades y responsables.<br />

Nuestros planes de gestión 2003 y 2004 incluyen objetivos para<br />

todas las líneas estratégicas y para gran parte de los procesos (al<br />

menos en todos los implantados).<br />

<strong>Memoria</strong> <strong>EFQM</strong> 2004<br />

Cuadro 2d 4<br />

Impacto en<br />

21<br />

El despliegue de objetivos continúa mediante la formulación de<br />

Contratos de Gestión Clínica en la UAP. (En 2002 se formalizaron<br />

4/9 contratos y en 2003 son 5/9 las unidades que cuentan<br />

con este instrumento).<br />

Estos contratos son la traslación al ámbito de la UAP de los<br />

objetivos del Plan de Gestión anual de la Comarca y de los<br />

requisitos contenidos en el Contrato Programa firmado en consecuencia.<br />

Los Contratos Gestión Clínica incluyen aspectos asistenciales<br />

(oferta preferente asistencial), económicos (gestión presupuestaria,<br />

sobre todo de sustituciones de personal y gasto corriente)<br />

y de la calidad (accesibilidad, información, trato, gestión administrativa,<br />

ISO, uso de Historia Clínica, etc.) y, como gran diferencia<br />

respecto del CP, compromisos de calidad de prescripción<br />

farmacéutica.<br />

La contrapartida de los Contratos estriba en que si se consiguen<br />

los objetivos marcados, se consigue una incentivación económica<br />

regulada por unos criterios objetivos. Este elemento tiene<br />

relación con el reconocimiento e incentivación de los profesionales<br />

(ver 3e).<br />

Para el resto de UAP, hasta que no se complete la formulación<br />

de los Contratos de Gestión Clínica, se establecen acuerdos u<br />

objetivos de gestión.<br />

El nivel de UAP o asistencial (ver Mapa Procesos 2d 2) se ha<br />

desarrollado diferente. Los Procesos relacionados con el<br />

A.A.C., por sus características, están siendo gestionados<br />

mediante sistemas de implantación de normas ISO (6/9 ya están<br />

certificados por AENOR) lo cual permite una formulación y<br />

seguimiento de objetivos sistemática y documentada.<br />

Los procesos puramente asistenciales están sometidos a la formulación<br />

de objetivos relacionados con la oferta preferente de<br />

servicios y fundamentados en criterios de cobertura y de criterios<br />

de buena asistencia.<br />

Estos objetivos se incorporan como se ha comentado a los C. G.<br />

Clínica.<br />

En otros subcriterios de esta memoria se comenta el proyecto de<br />

certificación completa de todos los procesos de nivel C.Salud<br />

(experiencia llevada a cabo en el C.S. LEIOA)<br />

El comentado cambio en el método de planificación ha significado<br />

que la participación formal de las personas haya pasado de<br />

abarcar solamente al Equipo Dirección (5 personas) a incluir a<br />

la mayoría de "líderes" de la organización (9 JUAP, 3 Staff técnico,<br />

12 Consejo Técnico, 5 Equipo Dirección).<br />

Por otro lado, el proceso de planificación estratégica recoge<br />

como una actividad relevante, su divulgación. Durante los primeros<br />

meses del 2003, se llevó a cabo una divulgación planificada<br />

por el ED con las siguientes características.<br />

• Presentación y aprobación en Consejo Dirección<br />

• Presentación a cargo del Gerente en reunión de 2 horas de<br />

duración.<br />

– 9 UAP, Administración y Servicios Comarcales, 3 PAC<br />

En total asistieron 208/387 personas (55%)<br />

• Ejemplares disponibles en bibliotecas de los Centros de Salud<br />

• Envío personal al domicilio de cada trabajador de 1 ejemplar<br />

del DOCUMENTO PLAN ESTRATÉGICO 2003-2006 (con<br />

antelación al día de la reunión)<br />

• Envío de ejemplar al Departamento de Sanidad, Dirección<br />

Territorial de Sanidad, Hospitales de referencia (Cruces y<br />

Gorliz), Servicios de Salud Mental de Uribe Kosta y resto de<br />

Gerencias Comarcales de <strong>Osakidetza</strong>.

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