Memoria EFQM - Osakidetza
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1.–FACTURACIÓN<br />
Contrato Programa 99,7%<br />
Facturación a terceros 0,1%<br />
Ingresos Financieros 0,2%<br />
A) CONTRATO PROGRAMA<br />
ENFOQUE<br />
El Contrato Programa es el instrumento jurídico mediante el<br />
cual se articulan de manera directa las relaciones entre el<br />
Departamento de Sanidad y la Comarca Uribe para la provisión<br />
de servicios sanitarios. (Ver 4b.1).<br />
Su cobertura económica consignada con cargo a los créditos<br />
presupuestarios se basa en una financiación capitativa modulada<br />
por la calidad de los servicios y por el grado de cumplimiento<br />
de los objetivos de Calidad y de Oferta Preferente pactados<br />
La facturación al Departamento de Sanidad es mensual, procediéndose<br />
al final del ejercicio a la evaluación de los objetivos<br />
asistenciales y de calidad pactados, aplicándose en su caso las<br />
penalizaciones pactadas en el Contrato Programa.<br />
DESPLIEGUE<br />
El contrato programa recoge el 100% de la actividad asistencial<br />
y abarca al 100% de las Unidades.<br />
EVALUACIÓN Y REVISIÓN<br />
Las evaluaciones conjuntas, de la vertiente económica del Contrato<br />
Programa, han originado las siguientes modificaciones:<br />
AÑO<br />
2002<br />
FUENTE MODIFICACIÓN<br />
APRENDIZAJE INTRODUCIDA<br />
REVISIÓN C.P.<br />
Con Dirección<br />
Territorial:<br />
El precio estructural aglutina todos los gastos soportados por la<br />
organización que no son susceptibles de ser gestionados ( antigüedad,<br />
dispersión, residencias 3ª edad, etc.)<br />
La evolución del precio de la Tis de la Comarca demuestra una<br />
adecuada gestión económica y asistencial, dándose la desaparición<br />
del diferencial gestionable, lo que indica que todo nuestra<br />
financiación se transforma en actividad asistencial sin existir<br />
aspectos de ineficiencia relevantes. Ver figura 4b 1.<br />
En comparación con el resto de Comarcas tenemos el precio TIS<br />
más bajo.<br />
<strong>Memoria</strong> <strong>EFQM</strong> 2004<br />
1. Establecimiento del precio<br />
estructural.<br />
2. Establecimiento del riesgo<br />
financiero asociado al grado<br />
de cumplimiento de los objetivos<br />
pactados.<br />
2000 2001 2002 2003<br />
Precio Básico 50 63 63 68<br />
Precio O.P. 11 7,5 8,07 8,107<br />
Precio Estrucural 0 0 4,4 4,06<br />
Diferenc. gestionable 5,5 1,42 0,063 0<br />
PRECIO TIS 66,5 71,92 75,533 80,167<br />
Figura 4b 1<br />
37<br />
B) FACTURACIÓN A TERCEROS - OTROS INGRESOS<br />
ENFOQUE<br />
Anualmente la Dirección General de <strong>Osakidetza</strong> formaliza los<br />
convenios con los terceros responsables de pago y establece los<br />
precios públicos de los servicios asistenciales, los cuales suponen<br />
el marco jurídico para la facturación de servicios sanitarios<br />
prestados a terceros responsables de pago. Dicha información es<br />
remitida a los centros para su actualización.<br />
Existe un protocolo de facturación a terceros.<br />
Otros ingresos provienen de Osatek por la utilización de nuestros<br />
edificios para la realización de su actividad, o de contratos<br />
realizados con laboratorios farmacéuticos por la participación<br />
de nuestros profesionales en proyectos de investigación.<br />
El Plan de Gestión recoge la previsión anual de la facturación a<br />
terceros y de otros ingresos.<br />
DESPLIEGUE<br />
El protocolo de facturación está implantado en todos los centros<br />
de la Comarca.<br />
El 100% del volumen de facturación a las Compañías aseguradoras<br />
es cobrado por la Comarca, lo que nos permite evaluar<br />
como correcto el procedimiento de recogida de datos desarrollado<br />
en los centros. El objetivo marcado por la Comarca es no<br />
tener una mora superior a 60 días. Mensualmente es monitorizado<br />
el indicador del proceso.<br />
EVALUACIÓN Y REVISIÓN<br />
AÑO<br />
2003<br />
2.–CONTROL PRESUPUESTARIO<br />
ENFOQUE<br />
FUENTE MODIFICACIÓN<br />
APRENDIZAJE INTRODUCIDA<br />
Auditoría ISO<br />
C.S. Leioa<br />
Implantación Hoja incidencias<br />
Facturación a terceros<br />
El presupuesto de gasto planificado incluye el incremento del<br />
IPC, el coste de las nuevas actividades, modificaciones de las<br />
existentes o de las perspectivas de nuevos contratos de servicios.<br />
La Dirección económica establece el presupuesto de gasto de<br />
funcionamiento desglosado en gestionable y no gestionable de<br />
todas las UAPs de la Comarca basándose en el gasto ejecutado<br />
en el ejercicio anterior y aplicando las correspondientes correcciones:<br />
disminuyendo los gastos no consolidados y aumentando<br />
por la asunción de nuevas actividades o servicios . La Dirección<br />
de RRHH asigna, conforme a una fórmula de cálculo, a cada<br />
UAP un presupuesto descentralizado para sustituciones.<br />
Mensualmente, los centros tramitan la petición de materiales<br />
sanitarios al almacén central, dicha petición es contabilizada a<br />
través de la aplicación informática Aldabide, imputándose el<br />
gasto al centro peticionario. Dicha imputación es la que aporta<br />
la información a la contabilidad analítica, la cual nos proporciona<br />
información en tiempo real y posibilita la toma de decisiones<br />
. Una vez contabilizado el gasto se evalúa el % de gasto<br />
ejecutado respecto al año anterior de cada uno de los centros,