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FRACTURA DE CADERA
PREFACIO
Las fracturas de cadera en el anciano representan, hoy día, un grave
problema sanitario debido al aumento exponencial que tales fracturas han
experimentado durante los últimos años. Este aumento ha supuesto que, en
España, el número de éstas a lo largo de un año se sitúe por encima de las
60.000, número que seguirá ascendiendo como consecuencia del aumento de
las expectativas de vida de la población y por tanto del envejecimiento de ésta.
Además, la morbilidad y mortalidad de estas lesiones supone una importante
carga socioeconómica ante la que muchos países todavía no están demostrando
la necesaria receptividad.
En la actualidad, la asistencia a los pacientes con fracturas de la
cadera (que generalmente tienen edades por encima de los 65 años), debe
contemplarse bajo un punto de vista multidisciplinario, ya que esta asistencia
no queda reducida solamente al tratamiento local de la fractura (que básicamente
ha de ser quirúrgico), sino también a todas las actuaciones que hay que
realizar desde el mismo momento de la caída y que comprenden las llevadas
a cabo durante las fases de emergencia y urgencia, pasando por el tratamiento
médico de la fase aguda, la recuperación funcional y los cuidados continuados
y de rehabilitación, tanto hospitalarios, como a domicilio, y en los
diferentes centros residenciales.
Por otra parte, existe en la actualidad un interés plenamente justificado
por la prevención de las fracturas osteoporóticas, en general, y sobre todo,
de manera particular, por las que tienen lugar a nivel de la cadera. Esto ha
supuesto que se hayan desarrollado estrategias preventivas con medidas farmacológicas
y no farmacológicas, que independientemente de su mayor o
menor eficacia, son motivo de permanente debate. También es de gran
interés tener un conocimiento de los aspectos epidemiológicos de estas fracturas
y de la situación de su prevalencia e incidencia, habiéndose obtenido últimamente
datos importantes con relación a su situación en nuestro país a través
de un estudio reciente realizado por el Grupo de Estudio de Osteoporosis de
la SECOT (Acta de las Fracturas Osteoporóticas en España).
Conscientes de estos problemas y del interés que suponen para una
gran parte de los profesionales sanitarios, la Sociedad Española de Geriatría
y Gerontología, junto con la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y
Traumatología, quieren hacer llegar a estos profesionales una información
sobre lo que representan actualmente las fracturas de cadera en el anciano y
de qué manera se deben tratar. Para ello, se ha querido contar con la colaboración
de una serie de geriatras, cirujanos ortopédicos y anestesistas que tra-
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