guia_fractura_cadera
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FRACTURA DE CADERA. Tratamiento quirúrgico de la <strong>fractura</strong> de <strong>cadera</strong><br />
Además, hay que prestar especial importancia al lugar de entrada del<br />
clavo en la región trocantérea, que debe ser ligeramente medial a la punta<br />
del trocánter mayor.<br />
COMPLICACIONES QUIRÚRGICAS<br />
Complicaciones quirúrgicas en las artroplastias<br />
Infección<br />
Sin lugar a dudas, una de las complicaciones más graves por sus consecuencias<br />
en la cirugía de <strong>cadera</strong> es la infección profunda. En la actualidad,<br />
gracias a las diferentes medidas profilácticas adoptadas, este porcentaje ha<br />
disminuido por debajo del 1%.<br />
Luxación postoperatoria<br />
Se trata de la complicación más frecuente 34 en los pacientes intervenidos<br />
por vía posterior, con una incidencia cercana al 3% o incluso mayor.<br />
Aflojamiento aséptico del vástago<br />
Se calcula que, transcurridos 10 años, hasta en un 20% de los pacientes<br />
pueden observarse signos radiológicos de aflojamiento, aunque no siempre<br />
implique síntomas clínicos.<br />
Usura acetabular<br />
Es, después de la luxación, la complicación más importante en las<br />
artroplastias parciales de <strong>cadera</strong>. Ocurre en pacientes que han desarrollado<br />
una actividad demasiado intensa, o con una expectativa de vida mayor de lo<br />
esperado.<br />
Perforación o rotura del fémur por falsas vías<br />
Las <strong>fractura</strong>s femorales intraoperatorias tienen una incidencia relativamente<br />
baja, con porcentajes de alrededor del 3% 35 , y suelen ocurrir con más<br />
frecuencia al reducir la prótesis, momento en el que se aplica una intensa<br />
fuerza de rotación sobre el fémur (fig. 5).<br />
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