EvidenciaLos estudios realizados para comparar la eficacia del láser y elplacebo en el tratamiento de la lumbalgia han arrojado resultadoscontradictoriosNivel CBibliografía1141. Basford JR, Sheffield CG, Harmsen WS (1999) Laser therapy: a randomized, controlled trial ofthe effects of low-intensity Nd:YAG laser irradiation on musculoskeletal back pain. Arch PhysMed Rehabil, 80(6): 647-52.2. Bjordal JM, Couppe C, Chow RT, Tuner J, Ljunggren EA (2003) A systematic review of low levellaser therapy with location-specific doses for pain from chronic joint disorders. Aust J Physiother,49(2): 107-16.3. de Bie RA, Verhagen A, de Vet HCW, Lenssen T, van den Wildenberg FAJM, Kootstra A, KnipschildPG (1998) Efficacy of 904 nm laser therapy in musculoskeletal disorders. Physical TherapyReviews, 3: 1-14.4. Gur A, Karakoc M, Cevik R, Nas K, Sarac AJ (2003) Efficacy of low power laser therapy andexercise on pain and functions in chronic low back pain. Lasers Surg Med, 32(3): 233-8.5. Klein RG, Eek BC (1990) Low-energy laser treatment and exercise for chronic low back pain:double-blind controlled trial. Arch Phys Med Rehabil, 71(1): 34-7.6. Soriano F, Rios R (1998) Gallium Arsenide Laser Treatment of chronic low back pain: a prospectiverandomised and double blind study. Laser Therapy, 10: 175-80.7. Toya S, Motegi M, Inomata K, Ohshiro T, Maeda T (1994) Report on a computer-randomizeddouble-blind clinical trial to determine the effectiveness of the GaAIA (830 nm) diode laser forattenuation in selected pain groups. Laser Therapy, 6: 143-86.3.17. UltrasonidoRecomendaciónNo se recomienda prescribir ultrasonidos como tratamiento de la lumbalgiaEvidenciaLos ultrasonidos no son eficaces para el tratamiento de la lumbalgiaNivel CBibliografíaRoman MP (1960) A clinical evaluation of ultrasound by use of a placebo technic. Phys Ther Rev,40: 649-52.
6.3.18 Gabapentina.RecomendaciónNo se recomienda prescribir gabapentina como tratamiento de la lumbalgia.Síntesis de la evidenciaPara el tratamiento de la lumbalgia inespecífica, la gabapentinano es más eficaz que el placeboNivel CComentariosLa gabapentina suele usarse para el tratamiento del dolor neuropático. Sólo se hadetectado un ensayo clínico en el que se incluyeron pacientes con lumbalgia, y losresultados que obtuvo la gabapentina no difirieron de los del placebo. En el estudiose usaron dosis de gabapentina bajas (hasta 1200 mg/día) pero que están dentrode los límites recomendados. Se desconoce el eventual efecto de dosis mayores.No hay ningún estudio sobre efectividad (frente a otros tratamientos) nicoste/efectividad..115BibliografíaMcLeane GJ. Does gabapentin have an analgesic effect on background, movement and referredpain? A randomised, double-blinded, placebo controlled study. Pain Clnic 2001;13:103-7.7. PREVENCIÓN DE LA LUMBALGIA.7.1. PREVENCIÓN ENTRE LA POBLACIÓN GENERAL.7.1.1. Medidas recomendadas· El ejercicio para prevenir la recurrencia de episodios dolorosos (nivel A). Losdatos disponibles impiden recomendar a favor o en contra de un tipo o intensidadconcreta (nivel C)· Dar información (educación sanitaria), siempre y cuando esté centrada en elmanejo activo (evitar el reposo y promover el mayor grado de actividad quepermita el dolor en caso de que aparezca, desdramatizar la lumbalgia, etc.) (nivelC).
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