Guia Lumbalgia (cambios 8 feb).FH10 - Digemid

· Las medidas recomendadas que están actualmente disponibles en algunosServicios de Salud pero no en todo el Sistema (como la intervenciónneurorreflejoterápica, los tratamientos cognitivo-conductuales o los programasmultidisciplinarios de rehabilitación) se recomiendan con sus indicacionesconcretas, y:o En unos casos, su implantación en los Servicios de Salud que previamentecarecían de ellos ha demostrado ser viable y obtener resultados positivos(en términos de efectividad, seguridad y coste/efectividad) y consistentescon los generados en la fase de evaluación, definiendo la sistemática deimplantación necesaria para difundir su uso al resto de los Servicios yobtener resultados satisfactorios.o En otros casos, en los que falta esa evidencia, se especifican los aspectosque deberían considerarse al plantearse implantar esas tecnologías enámbitos en los que actualmente no están disponibles.20. Han sido considerados los costes potenciales de la aplicación de lasrecomendaciones.Para cada recomendación se ha analizado la evidencia científica disponible sobresus costes y su coste/efectividad, así como la definición de las condiciones deaplicación en las que ésta se ha calculado, y los datos correspondientes se indicanen cada caso.35 35Así, las recomendaciones y el orden secuencial en el que se han colocado lasdistintas tecnologías en el algoritmo correspondiente, tiene en cuenta estos aspectos.21. La guía ofrece una relación de criterios clave con el fin de realizarmonitorización y/o auditoría.Dado el carácter plurinacional de este programa y las diferencias organizativasentre los Sistemas Nacionales de Salud de los distintos países organizativos, quedeparan divergencias en los sistemas de gestión de la información que utilizan, laGuía original no ha podido definir indicadores válidos en todo el ámbito paneuropeopara evaluar el cumplimiento de sus recomendaciones.Dada la división del Sistema Nacional de Salud en Servicios de Salud de ámbitoautonómico, en los que actualmente no hay definidos estándares universales paralos sistemas de gestión de la información, el Grupo de Trabajo Español del ProgramaCOST B13 se ha encontrado con un obstáculo similar. Así, en vez de ofrecer unaserie de indicadores que no necesariamente resulta viable recoger para los diferentessistemas de gestión de la información vigentes en los distintos Servicios de Salud,