Guia Lumbalgia (cambios 8 feb).FH10 - Digemid

23. Se han registrado los conflictos de intereses de los miembros del grupode desarrollo.Los potenciales conflictos de interés de los miembros del Grupo se especifican eneste documento (ver apartado correspondiente).3. NECESIDAD Y DESTINATARIOS DE ESTA GUÍA.3.1 Necesidad de la Guía COST B13.La lumbalgia inespecífica es la principal causa de gasto público por conceptosasistenciales y laborales. La padece en algún momento de la vida hasta el 80%de la población general, y cada año genera en un país europeo un coste equivalenteaproximadamente a entre el 1,7% y el 2,1% de su Producto Interior Bruto (Deyo1991, van Tulder 1995, Wipf 1995, Sprengler 1986, Webster 1990, Casey 1995,Frymoyer 1991, Biering Sorensen 1983, Lavsky Shulan 1985, Sholey 1990, Batlle1988, De Girolamo 1991, Carey 1996)Están disponibles muchas tecnologías diagnósticas y terapéuticas para el manejoclínico de los pacientes con lumbalgia inespecífica. Aunque existe una importantepresión de la industria y de los colectivos profesionales implicados en cada casopara fomentar el uso de cada una de esas tecnologías, muy pocas han sidoevaluadas con métodos científicamente válidos y todavía menos han demostradoser eficaces, efectivas, seguras o eficientes. Así, dependiendo de la capacidad depresión de las partes interesadas en cada tecnología, es muy variable de un ámbitoa otro la frecuencia con la que cada procedimiento es usado. Los datos disponiblessugieren que el uso habitual de algunas de esas tecnologías está injustificado ygenera molestias y riesgos innecesarios a los pacientes, y costes superfluos alSistema Nacional de Salud (Deyo 1991, Vanharanta 1988, Wipf 1995, Casey 1995,Elam 1995, Lawrence 1992)37 37Tan alarmante como la falta de estudios científicos válidos sobre algunos aspectosdel manejo clínico de la lumbalgia, es que la práctica clínica habitual no parecebasarse estrictamente en los resultados de los realizados. Los datos disponiblessugieren que se abusa de procedimientos cuyos beneficios y riesgos son inciertos,mientras que se infrautilizan otros que han demostrado ser más eficaces, seguros,efectivos y/o eficientes. Por ello, en los últimos años se han desarrollado en diversospaíses Guías de Práctica Clínica para la lumbalgia inespecífica. Desde que seelaboraron las primeras elaboradas en América y el Reino Unido (Quebec TaskForce 1987, Bigos 1994, CSAG Committee on Back Pain 1994), se han desarrolladomás de 30 “Guías de Práctica Clínica” que afirman estar basadas en la evidenciacientífica (su relación está disponible en www.espalda.org).