Guia Lumbalgia (cambios 8 feb).FH10 - Digemid

ComentariosEste ese una de las dos tecnologías que menciona la versión española de la Guíaaunque no se incluye en su versión original, puesto que no al no hallarse ningúnensayo clínico sobre ella no fue detectada por las búsquedas bibliográficas y, alno usarse más que en muy pocos ámbitos geográficos, a los representantes de lamayoría de los países en los Grupos de Trabajo o en el Comité de Gestión delPrograma COST B13 tampoco se les planteó la posibilidad de mencionarla.Inicialmente se usó la ozonoterapia para el tratamiento de la hernia discal, mediantela infiltración intradiscal de ozono. Sin embargo, una revisión sistemática en cursopara la Agencia de Evaluación de Tecnología Sanitaria tampoco ha hallado ningúnensayo clínico controlado de esta tecnología para ningún tipo de patología mecánicadel raquis (incluyendo la hernia discal).6.2.7. Fármacos anti-TNF (factor de necrosis tumoral).RecomendaciónNo se recomienda prescribir fármacos anti-TNF para el tratamiento de la lumbalgiainespecífica91 91Evidencia y análisis de la evidenciaNingún estudio ha analizado la eficacia o efectividad de losfármacos anti-TNF.Nivel DComentariosEste ese una de las dos tecnologías que menciona la versión española de la Guíaaunque no incluye su versión original, puesto que no se halló ningún ensayo clínicosobre ella, por lo que no fue detectada por las búsquedas bibliográficas, y, al nousarse en el ámbito de las patologías mecánicas del raquis más que en el ámbitoexperimental para el tratamiento de la ciática por hernia discal, se consideró comoun eventual futuro tratamiento para una causa específica (es decir, no para lalumbalgia inespecífica). 1-10 Existen numerosos ensayos clínicos controlados sobreel uso de estos productos en enfermedades inflamatorias (artritis reumatoide,espondilitis anquilosante, artritis psoriásica, etc.) que no son relevantes al objetode esta Guía.Sin embargo, una revisión sistemática en curso para la Agencia de Evaluación deTecnología Sanitaria tampoco ha hallado ningún ensayo clínico controlado de estatecnología para esa afección para el tratamiento de ningún tipo de patologíamecánica del raquis.