Guia Lumbalgia (cambios 8 feb).FH10 - Digemid

· Las Escuelas de la Espalda que combinan programas intensos de educaciónsanitaria y ejercicio, pueden ser recomendables en pacientes con episodiosdolorosos recurrentes (nivel B).· Un colchón de firmeza intermedia en los pacientes con lumbalgia persistente(nivel C)7.1.2. Medidas no recomendadas· Las Escuelas de la Espalda basadas en conceptos biomecánicos, y con énfasisen las técnicas de levantamiento de cargas, no son recomendables (nivel A).· El uso de fajas o cinturones lumbares (nivel A)· El uso de plantillas para el calzado, dispositivos amortiguadores en los zapatosu ortesis (nivel A).· El uso de alzas para la corrección de la heterometría de los miembros inferiores(nivel D)116· El uso de algún tipo concreto de colchón para la prevención de la aparición dela lumbalgia (nivel C)· El uso de algún tipo concreto de silla para la prevención de la aparición, persistenciao recurrencia de la lumbalgia (nivel D)· La manipulación vertebral para prevenir la lumbalgia (nivel D)7.2. PREVENCIÓN ENTRE LOS TRABAJADORES.7.2.1. Medidas recomendadas· El ejercicio es recomendable para reducir las recurrencias de los episodios dedolor (nivel A) y la recurrencia del absentismo laboral (nivel C).· La modificación temporal de las condiciones de trabajo (que pueden incluiradaptaciones ergonómicas del puesto de trabajo) para facilitar el retorno tempranoal trabajo (nivel B).· Información (educación sanitaria o instrucción) enfocada a fomentar elmantenimiento del grado de actividad en caso de dolor y las estrategias deafrontamiento (nivel C), aunque no hay evidencia consistente de su efecto paraprevenir la aparición o recurrencia de episodios de absentismo.