Odontologia.Preventiva

232 Capítulo 11
Elementos para la vigilancia
epidemiológica
La información utilizada para la vigilancia epidemiológica
incluye básicamente:
1. Casos y muertes. Es decir, número de casos y
fallecimientos; también la fecha, el lugar don de
ocurrieron y las características de las personas,
como edad, sexo, ocupación, etcétera.
2. Resultados de laboratorio. Permiten confirmar las
enfermedades, detectar resistencia bac teriana a
antibióticos y productos quimioterapéuticos, determinar
grados de inmunidad en la población,
así como determinar niveles de contaminación
ambiental.
3. Medidas de control. Estos datos se obtienen de los
programas y se refieren al número de en fermos
tratados, vacunas aplicadas, etc. En el cuadro
11-3 se presentan algunas medi das de prevención
y control de uso frecuen te y en el cuadro
11-4 la posible manera de llevar el registro.
4. Ambiente. Los datos proporcionan infor mación
acerca de las condiciones ambienta les, la cobertura
y calidad de los servicios de agua, y también
de la población con servicios de eliminación de
excreta y basu ra, niveles de contaminación del
aire, etcé tera.
5. Vectores. Tipos de vectores existentes en el área,
distribución geográfica, hábitos y nivel de resistencia
o susceptibilidad a los insecticidas.
6. Reservorios. Identificación y tipo de portado res
humanos, así como tipos y distribución de los
reservorios animales.
7. Población. Se refiere a tamaño de la población,
su composición por edad, sexo, ocupa ción, escolaridad,
etc., distribución geográfica, movimientos
migratorios, así como susceptibilidad o
resistencia a determina das enfermedades.
La selección de los datos a utilizar para la vi gilancia
depende de las características de la enfermedad (p. ej.,
el modo de transmisión o la letalidad), así como de la
estructura y desa rrollo de servicios de salud.
La investigación epidemiológica es necesa ria en
caso de que la enfermedad exceda la fre cuencia habitual
(epidemia o brote epidémico), sea más grave de
Cuadro 11-3. Algunas medidas de prevención y control
de uso frecuente
Aislamiento
Cuarentena
Vacunación
Tratamiento de casos
Búsqueda y tratamiento de portadores
Quimioprofilaxis
Aplicación de gammaglobulina y sueros específicos
Vacunación de contactos
Pruebas de los donadores de sangre
Eliminación sanitaria de heces humanas
Protección de los abastos de agua
Control o eliminación de vectores
Control de reservorios extrahumanos (p. ej., vacuna ción de perros)
Cocción adecuada de los alimentos
Pasteurización de la leche
Desinfestación
Desinfección concurrente
Esterilización de agujas y jeringas
Clorinación del agua
Rociamiento de viviendas
Fumigación
Cambios en hábitos personales
Eliminación sanitaria de la basura
Mejoramiento de la vivienda
Mejoramiento del estado nutricio
Control sanitario de mataderos
Control del almacenamiento, la manipulación y la comercialización
de alimentos
lo habitual, se desconozca en el área o sea infecciosa y
exista una fuente común.
Enfermedades de notificación
obligatoria
Como ya se mencionó, la notificación de una enfermedad
es la comunicación oficial a la au toridad correspondiente
de la existencia de en fermedad transmisible o de
otra naturaleza en el ser humano o en los animales.
Las enfermedades del ser humano se notifi can a la
autoridad local de salud y las de los animales se comunican
al servicio veterinario, agrícola o de sanidad
agropecuario. Algunos padecimientos de los animales
también son transmisibles al ser humano y por ello se
notifi can a ambas autoridades.
Cada jurisdicción elabora una lista de enfer medades,
cuya notificación cumple con sus re quisitos