Odontologia.Preventiva

18 Capítulo 2
antiséptico para la piel y se promueve el sangrado
venoso haciendo presión con los dedos
entre el sitio afectado y el corazón. Se recomienda
considerar la posibilidad de infecciones
por virus de inmunodeficiencia humana,
hepatitis B y sífilis, entre otras.
B. Valorar al paciente de manera clínica y epidemiológica.
C. Ante el peligro de infección por virus de inmunodeficiencia
humana, realizar de inmediato
un estudio de laboratorio para valorar en ese
momento si se encuentra o no infectado por el
virus. Este estudio debe repetirse a las seis semanas
y a los tres, seis y 12 meses posteriores
al accidente. Si el estudio inicial es negativo,
pero alguno de los posteriores es positivo, se
considera que ha ocurrido transmisión por el
accidente.
D. Mientras se encuentre en observación, la persona
que sufrió el accidente debe tomar medidas
preventivas para evitar con taminar a otros;
por ejemplo, utilizar preservativo o condón
durante el acto sexual; evitar com partir objetos
potencialmente contamina dos con sangre,
como el cepillo de dientes y el rastrillo para
rasurar, y abstenerse de donar sangre o tejidos.
Además, es muy importante reforzar las medidas
de segu ridad en el trabajo con el fin de
evitar nue vos accidentes.
Infecciones importantes
en odontología
El odontólogo está expuesto a adquirir las en fermedades
infecciosas y parasitarias de sus pacientes. Sería
imposible describir todas esas enfermedades, por lo
cual aquí sólo se inclu yen las más importantes (cuadro
2-6).
Resfriado común
Es una enfermedad aguda producida por virus, entre
muchos de ellos están: virus de la influenza, coronavirus,
rinovirus, ecovirus y adenovirus. El periodo de
incubación de esos agentes infec ciosos es breve, por lo
regular de uno a cinco días; la infección se manifiesta
por fiebre, cefalalgia (dolor de cabeza), mialgia (dolor
muscu lar), coriza (catarro), dolor de faringe y tos.
Sinusitis aguda o crónica
El resfriado común complicado con infección bacteriana
puede producir sinusitis. Esta es la infección de
los senos paranasales y es ocasio nada por neumococos,
Haemophilus influenzae y microorganismos anaerobios,
entre otros agen tes causales. La persona con
sinusitis padece dolor en el seno paranasal afectado.
Faringitis aguda
Se produce por virus, estreptococos, estafiloco cos o
incluso gonococos. La persona afectada puede experimentar
dolor y enrojecimiento de la faringe.
Neumonía
La neumonía neumocócica se caracteriza por fie bre,
escalofrío, dolor torácico, disnea (dificultad para
respirar) y tos con expectoración “herrum brosa”. Se
produce por Streptococcus pneumoniae o Mycoplasma
pneumoniae. Asimismo, en los úl timos años ha
cobrado importancia la neumo nía por el protozoario
Pneumocystis carinii, ya que se presenta como infección
oportunista del síndrome de inmunodeficiencia
adquirida, en cuyo caso puede evolucionar con fiebre
o sin ella y con tos seca.
La neumonía también puede desarrollarse debido
a otros microorganismos, entre ellos: Chlamydia trachomatis;
Chlamydia pneumoniae; adenovirus; virus
de la parainfluenza, y aque llos que afectan el tracto
respiratorio Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae,
Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes y
Neisseria meningitidis.
Tuberculosis
Es una infección crónica por Mycobacterium tuberculosis.
Tiene gran importancia como causa de incapacidad
y acompaña en muchas ocasio nes al síndrome
de inmunodeficiencia adquiri da. Cuando afecta el
sistema respiratorio se caracteriza por fiebre, fatiga y
pérdida de peso; en grados avanzados hay tos, dolor
torácico y hemoptisis (expectoración con sangre).