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Vaccination contre l'hépatite B de certains groupes de travailleurs ...

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<strong>Vaccination</strong> <strong>contre</strong> <strong>l'hépatite</strong> B <strong>de</strong> <strong>certains</strong> <strong>groupes</strong><br />

<strong>de</strong> <strong>travailleurs</strong> hors du réseau hospitalier<br />

=£> Maisons pour femmes en difficulté<br />

=£> Travailleurs <strong>de</strong>s eaux usées (égoutiers et <strong>travailleurs</strong> <strong>de</strong>s stations <strong>de</strong><br />

traitement <strong>de</strong>s eaux usées<br />

Éboueurs<br />

Travailleurs <strong>de</strong>s parcs<br />

^ Travailleurs <strong>de</strong>s centres <strong>de</strong> recyclage <strong>de</strong>s déchets domestiques<br />

=£> Travailleurs appelés à <strong>de</strong>scendre dans les trous d'homme<br />

Policiers<br />

Pompiers<br />

Gardiens constables <strong>de</strong> palais <strong>de</strong> justice<br />

Préposés à la salle <strong>de</strong>s pièces à conviction<br />

Secouristes<br />

Ambulanciers<br />

Les <strong>travailleurs</strong> <strong>de</strong>s centres locaux <strong>de</strong> services communautaires (CLSC)<br />

Les <strong>travailleurs</strong> <strong>de</strong>s Centres hospitaliers <strong>de</strong> soins <strong>de</strong> longue durée (CHLSD)<br />

Les infirmières travaillant dans <strong>de</strong>s agences <strong>de</strong> soins infirmiers privées<br />

1.4 DÉMARCHE D'ÉLABORATION DES RECOMMANDATIONS<br />

Pour chacun <strong>de</strong>s <strong>groupes</strong> <strong>de</strong> <strong>travailleurs</strong>, une revue <strong>de</strong> la littérature a été faite sur le risque<br />

d'exposition aux liqui<strong>de</strong>s biologiques considérés infectieux pour <strong>l'hépatite</strong> B, sur les<br />

recommandations nationales et internationales <strong>de</strong> vaccination <strong>contre</strong> <strong>l'hépatite</strong> B et, à<br />

l'occasion, sur la prévalence <strong>de</strong>s marqueurs <strong>de</strong> <strong>l'hépatite</strong> B.<br />

De plus, une consultation s l'échelle provinciale a été faite auprès <strong>de</strong>s coordonnateurs <strong>de</strong> santé<br />

au travail et <strong>de</strong> ceux <strong>de</strong> maladies infectieuses afm <strong>de</strong> connaître les recommandations <strong>de</strong> santé<br />

publique qui avaient déjà été faites concernant les <strong>travailleurs</strong> sus-mentionnés.<br />

Par la suite, lorsque cela était possible, <strong>de</strong>s enquêtes sommaires ont été menées auprès <strong>de</strong>s<br />

milieux <strong>de</strong> travail concernés (par voie téléphonique ou sur place), afin <strong>de</strong> connaître le risque<br />

d'exposition aux liqui<strong>de</strong>s biologiques dans ces milieux. Les éléments suivants ont été retenues<br />

pour juger <strong>de</strong> l'applicabilité <strong>de</strong>s mesures <strong>de</strong> protection soit, le nombre et le potentiel<br />

d'interventions effectuées en situation d'urgence ainsi que la nature plus ou moins favorable <strong>de</strong><br />

l'environnement <strong>de</strong> travail. La disponibilité et l'accessibilité aux équipements <strong>de</strong> protection<br />

individuel, l'application <strong>de</strong>s pratiques courantes (Standard précaution) et <strong>de</strong>s mesures<br />

d'hygiène <strong>de</strong> base ont été <strong>de</strong>s éléments considérés dans cette évaluation.<br />

L'ensemble <strong>de</strong> ces.informations a servi à apprécier le risque d'acquisition occupationnnelle du<br />

virus <strong>de</strong> <strong>l'hépatite</strong> B (VHB) dans les différents milieux <strong>de</strong> travail et à élaborer <strong>de</strong>s<br />

recommandations <strong>de</strong> vaccination <strong>de</strong>s <strong>travailleurs</strong> en fonction <strong>de</strong>s paramètres suivants:<br />

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