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Vaccination contre l'hépatite B de certains groupes de travailleurs ...

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<strong>Vaccination</strong> <strong>contre</strong> <strong>l'hépatite</strong> B <strong>de</strong> <strong>certains</strong> <strong>groupes</strong><br />

<strong>de</strong> <strong>travailleurs</strong> hors du réseau hospitalier<br />

connaissances <strong>de</strong>s employés sur les mesures <strong>de</strong> prévention et selon les moyens financiers <strong>de</strong> la<br />

maison (ex.: achat <strong>de</strong> gants). La démarche exploratoire effectuée dans la région <strong>de</strong> Montréal-<br />

Centre en 1996 53 indique que la majorité <strong>de</strong>s maisons n'ont pas <strong>de</strong> programme <strong>de</strong> formation<br />

structuré mais que la plupart ont réalisé certaines activités <strong>de</strong> sensibilisation, <strong>de</strong> formation et<br />

d'information <strong>de</strong>s <strong>travailleurs</strong> sur le risque relié aux maladies transmissibles par le sang.<br />

Il n'y a habituellement pas <strong>de</strong> service <strong>de</strong> santé dans ces milieux. Dans la région <strong>de</strong> Montréal-<br />

Centre, la plupart <strong>de</strong>s <strong>travailleurs</strong> <strong>de</strong> ces milieux sont incités à déclarer les expositions au<br />

responsable 53 . Une maison d'hébergement sida sur huit a un protocole post-exposition. Ils ont<br />

<strong>de</strong>s liens <strong>de</strong> services pour les employés avec <strong>de</strong>s mé<strong>de</strong>cins en cabinets privés, CLSC ou CHSCD.<br />

5.2.3 Avis <strong>de</strong> vaccination <strong>contre</strong> <strong>l'hépatite</strong> B déjà émis<br />

Nous n'avons recensé aucun avis à ce sujet et une revue <strong>de</strong> littérature n'a pas permis d'i<strong>de</strong>ntifier<br />

d'articles qui traitent spécifiquement <strong>de</strong> ces <strong>travailleurs</strong>.<br />

Toutefois, la démarche exploratoire effectuée dans la région <strong>de</strong> Montréal-Centre en 1996 53 , révèle<br />

que sur les huit maisons d'hébergement sida contactées, une a vacciné son personnel <strong>contre</strong><br />

<strong>l'hépatite</strong> B et <strong>de</strong>ux maisons ont fait <strong>de</strong>s <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s en ce sens à la direction <strong>de</strong> la santé publique.<br />

5.2.4 Évaluation du risque <strong>de</strong> transmission professionnelle et recommandations <strong>de</strong><br />

vaccination<br />

Le risque <strong>de</strong> transmission professionnel du VHB chez le personnel <strong>de</strong>s maisons d'hébergement<br />

SIDA n'a pas été quantifié au Québec. Les critères suivants nous ai<strong>de</strong>nt à estimer les risques<br />

professionnels.<br />

Personnes ayant exclusivement un contact <strong>de</strong> type "social" - Maisons d'hébergement sida (ex:<br />

visiter les bénéficiaires, les nourrir, les accompagner lors <strong>de</strong>s sorties, etc.).<br />

- Prévalence <strong>de</strong> <strong>l'hépatite</strong> B chez la clientèle <strong>de</strong>sservie<br />

- faible: •<br />

- moyenne:<br />

- élevée:<br />

- Probabilité d'exposition professionnelle au VHB:<br />

- rare: H .<br />

- occasionnel:<br />

- habituel: •<br />

n<br />

D<br />

H<br />

-19-

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