Vaccination contre l'hépatite B de certains groupes de travailleurs ...
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<strong>Vaccination</strong> <strong>contre</strong> <strong>l'hépatite</strong> B <strong>de</strong> <strong>certains</strong> <strong>groupes</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>travailleurs</strong> hors du réseau hospitalier<br />
connaissances <strong>de</strong>s employés sur les mesures <strong>de</strong> prévention et selon les moyens financiers <strong>de</strong> la<br />
maison (ex.: achat <strong>de</strong> gants). La démarche exploratoire effectuée dans la région <strong>de</strong> Montréal-<br />
Centre en 1996 53 indique que la majorité <strong>de</strong>s maisons n'ont pas <strong>de</strong> programme <strong>de</strong> formation<br />
structuré mais que la plupart ont réalisé certaines activités <strong>de</strong> sensibilisation, <strong>de</strong> formation et<br />
d'information <strong>de</strong>s <strong>travailleurs</strong> sur le risque relié aux maladies transmissibles par le sang.<br />
Il n'y a habituellement pas <strong>de</strong> service <strong>de</strong> santé dans ces milieux. Dans la région <strong>de</strong> Montréal-<br />
Centre, la plupart <strong>de</strong>s <strong>travailleurs</strong> <strong>de</strong> ces milieux sont incités à déclarer les expositions au<br />
responsable 53 . Une maison d'hébergement sida sur huit a un protocole post-exposition. Ils ont<br />
<strong>de</strong>s liens <strong>de</strong> services pour les employés avec <strong>de</strong>s mé<strong>de</strong>cins en cabinets privés, CLSC ou CHSCD.<br />
5.2.3 Avis <strong>de</strong> vaccination <strong>contre</strong> <strong>l'hépatite</strong> B déjà émis<br />
Nous n'avons recensé aucun avis à ce sujet et une revue <strong>de</strong> littérature n'a pas permis d'i<strong>de</strong>ntifier<br />
d'articles qui traitent spécifiquement <strong>de</strong> ces <strong>travailleurs</strong>.<br />
Toutefois, la démarche exploratoire effectuée dans la région <strong>de</strong> Montréal-Centre en 1996 53 , révèle<br />
que sur les huit maisons d'hébergement sida contactées, une a vacciné son personnel <strong>contre</strong><br />
<strong>l'hépatite</strong> B et <strong>de</strong>ux maisons ont fait <strong>de</strong>s <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s en ce sens à la direction <strong>de</strong> la santé publique.<br />
5.2.4 Évaluation du risque <strong>de</strong> transmission professionnelle et recommandations <strong>de</strong><br />
vaccination<br />
Le risque <strong>de</strong> transmission professionnel du VHB chez le personnel <strong>de</strong>s maisons d'hébergement<br />
SIDA n'a pas été quantifié au Québec. Les critères suivants nous ai<strong>de</strong>nt à estimer les risques<br />
professionnels.<br />
Personnes ayant exclusivement un contact <strong>de</strong> type "social" - Maisons d'hébergement sida (ex:<br />
visiter les bénéficiaires, les nourrir, les accompagner lors <strong>de</strong>s sorties, etc.).<br />
- Prévalence <strong>de</strong> <strong>l'hépatite</strong> B chez la clientèle <strong>de</strong>sservie<br />
- faible: •<br />
- moyenne:<br />
- élevée:<br />
- Probabilité d'exposition professionnelle au VHB:<br />
- rare: H .<br />
- occasionnel:<br />
- habituel: •<br />
n<br />
D<br />
H<br />
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