Vaccination contre l'hépatite B de certains groupes de travailleurs ...
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<strong>Vaccination</strong> <strong>contre</strong> <strong>l'hépatite</strong> B <strong>de</strong> <strong>certains</strong> <strong>groupes</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>travailleurs</strong> hors du réseau hospitalier<br />
7.4 SECOURISTES<br />
7.4.1 Probabilité d'exposition professionnelle au VHB<br />
Séroprévalence <strong>de</strong>s marqueurs du VHB chëz les secouristes<br />
La séroprévalence <strong>de</strong>s marqueurs du VHB chez ces <strong>travailleurs</strong> n'a pas été documentée jusqu'ici.<br />
Nous n'avons pu retrouver <strong>de</strong> littérature à ce sujet.<br />
Jusqu'à ce que <strong>de</strong>s étu<strong>de</strong>s déterminent cette séroprévalence, il est possible d'assumer que la<br />
séroprévalence <strong>de</strong>s secouristes <strong>de</strong> compagnies est la même que celle <strong>de</strong> la population générale.<br />
Épidémiologie <strong>de</strong>s expositions<br />
Les secouristes <strong>de</strong> compagnies sont formés et ont l'équipement pour administrer les premiers soins<br />
à tout travailleur blessé. Ils sont donc appelés à avoir <strong>de</strong>s contacts cutanés occasionnels avec du<br />
sang ou <strong>de</strong>s liqui<strong>de</strong>s biologiques, et ce malgré la disponibilité <strong>de</strong> gants jetables dans leur trousse<br />
<strong>de</strong> premiers soins.<br />
La fréquence <strong>de</strong>s premiers soins à donner est fonction <strong>de</strong> plusieurs facteurs:<br />
=s> le nombre d'employés;<br />
les risques reliés aux différentes tâches;<br />
** le nombre d'acci<strong>de</strong>nts impliquant <strong>de</strong>s coupures ou <strong>de</strong>s blessures avec plaie;<br />
la présence ou l'absence <strong>de</strong> bureau <strong>de</strong> santé (service infirmier).<br />
Compte tenu <strong>de</strong> la très gran<strong>de</strong> diversité <strong>de</strong>s milieux, nous ne disposons d'aucune donnée sur les<br />
expositions potentielles.<br />
7.4.2 Applicabilité <strong>de</strong>s mesures <strong>de</strong> prévention<br />
Les équipements <strong>de</strong> protection personnelle <strong>de</strong>s secouristes sont les gants jetables et l'équipement<br />
<strong>de</strong> réanimation cardiorespiratoire. Les autres mesures préventives relèvent <strong>de</strong> l'organisation du<br />
travail (lavage régulier <strong>de</strong>s mains, sécurité lors d'une intervention). Certaines mesures<br />
préventives, dont le port <strong>de</strong> gants, peuvent être plus difficilement applicables lors d'interventions<br />
urgentes et dangereuses.<br />
Les secouristes ont habituellement accès au service <strong>de</strong> santé <strong>de</strong> leur employeur, si ce service<br />
existe. Suite à une exposition, le professionnel du service <strong>de</strong> santé ren<strong>contre</strong> le travailleur exposé<br />
ou le réfère aux services médicaux (CHCD, CLSC, clinique médicale) <strong>de</strong> son choix. Le service<br />
<strong>de</strong> santé peut ou non assurer le suvi <strong>de</strong>s immunisations (admisnitrer la 2ième et la 3ième dose <strong>de</strong><br />
vaccin) débutées lors <strong>de</strong> l'exposition. S'il n'y avait pas <strong>de</strong> service <strong>de</strong> santé, le travailleur est référé<br />
directement aux services médicaux.<br />
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