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Vaccination contre l'hépatite B de certains groupes de travailleurs ...

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C'est dans ces sites que se retrouvent habituellement <strong>de</strong>s agents<br />

d'intervention<br />

~ le potentiel <strong>de</strong> nsque semble plus faible en foyer <strong>de</strong> groupe, en famille<br />

d'accueil ou chez les jeunes qui reçoivent <strong>de</strong>s services en externe, dans leur<br />

milieu. Lorsqu'un jeune en foyer <strong>de</strong> groupe est en état d'agressivité<br />

difficilement contrôlable, il est transféré dans un site institutionnel.<br />

~ <strong>certains</strong> foyers <strong>de</strong> groupe accueillent <strong>de</strong>s jeunes handicapés intellectuels dont<br />

la violence serait imprévisible.<br />

4. Autres éléments à prendre en compte pour la formulation <strong>de</strong>s recommandations<br />

La vaccination <strong>contre</strong> <strong>l'hépatite</strong> B dite "universelle" chez les élèves <strong>de</strong> 4ième année du primaire (débutée<br />

en 1994), implique que d'ici six ans, la gran<strong>de</strong> majorité <strong>de</strong>s jeunes admis en Centres jeunesse <strong>de</strong>vrait<br />

avoir été vaccinée <strong>contre</strong> cette maladie. De plus, la vaccination <strong>contre</strong> le VHB est offerte gratuitement<br />

actuellement à tous les jeunes dans pratiquement tous les sites institutionnels et dans plusieurs foyers <strong>de</strong><br />

groupe.<br />

La présence d'un jeune porteur connu du VHB, ou même la présomption <strong>de</strong> sa présence peut induire une<br />

crise qui peut être difficile à gérer. De la même façon, un acci<strong>de</strong>nt impliquant un risque <strong>de</strong> transmission<br />

<strong>de</strong>man<strong>de</strong> une intervention qui peut perturber le fonctionnement <strong>de</strong> l'établissement. Cependant, cette<br />

intervention <strong>de</strong>vrait être faite, même si une vaccination préventive <strong>de</strong>s employés était recommandée,<br />

dans un but <strong>de</strong> prévention <strong>de</strong>s infections transmissibles par le sang autres que le VHB, soit le VHC et le<br />

5. Recommandations<br />

Comme toute information médicale est la propriété <strong>de</strong> l'individu et doit rester confi<strong>de</strong>ntielle, à moins <strong>de</strong><br />

l'autorisation <strong>de</strong> l'individu <strong>de</strong> la divulguer et que beaucoup <strong>de</strong> porteurs ignorent leur statut, une<br />

intervention qui se voudrait efficace pour prévenir la transmission du VHB aux <strong>travailleurs</strong> <strong>de</strong>s Centres<br />

jeunesse ne peut donc pas reposer sur l'éventualité que les porteurs du VHB et les cas aigus soient<br />

i<strong>de</strong>ntifiés et reconnus. Dans la perspective <strong>de</strong> prévenir l'apparition du VHB dans les Centre jeunesse, voici<br />

les recommandations qui apparaissent appropriées:<br />

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