Vaccination contre l'hépatite B de certains groupes de travailleurs ...

Vaccination contre l'hépatite B de certains groupes
de travailleurs hors du réseau hospitalier
7.5 AMBULANCIERS
7.5.1 Probabilité d'exposition professionnelle au VHB
Séroprévalence des marqueurs du VHB chez les ambulanciers
Sans avoir de statistiques locales, la littérature scientifique est claire sur la fréquence plus élevée
de situations professionnelles à risque de transmission (blessure, piqûre avec aiguille, contact de
sang avec peau non saine, etc.).
Épidémiologie des expositions
Le travail d'ambulancier, par définition, le met en contact potentiel avec du sang et des liquides
biologiques, de personnes blessées ou malades.
Les ambulanciers sont responsables du transport et de la mobilisation des blessés et malades, mais
aussi de soins plus ou moins spécialisés pouvant faire appel à l'administration de médication
intraveineuse ou non, aux soins de plaies, de blessures, de fractures.
Il est donc clair qu'ils sont fréquemment en contact avec du sang ou des liquides biologiques et
appelés à manipuler des aiguilles et autres instruments coupants ou tranchants.
7.5.2 Applicabilité des mesures de prévention
Les équipements de protection personnelle des ambulanciers sont les gants jetables, l'équipement
de réanimation cardiorespiratoire, les masques, les visières et les blouses. Les autres mesures
préventives relèvent de l'organisation du travail (lavage régulier des mains, sécurité lors d'une
intervention). Certaines mesures préventives peuvent être plus difficilement applicables lors
d'interventions urgentes et dangereuses.
Les ambulanciers ont habituellement accès au service de santé de leur employeur. Suite à une
exposition, le professionnel du service de santé rencontre le travailleur exposé ou le réfère aux
services médicaux (CHCD, CLSC, clinique médicale) de son choix. Le service de santé peut ou
non assurer le suivi des immunisations débutées lors de l'exposition. S'il n'y avait pas de service
de santé, le travailleur est référé directement aux services médicaux.
7.5.3 Avis de vaccination contre l'hépatite B déjà émis
Une recommandation de vaccination préventive contre l'hépatite B est actuellement faite et
habituellement suivie par les services ambulanciers de Montréal . Il n'y a pas eu de
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