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Vaccination contre l'hépatite B de certains groupes de travailleurs ...

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<strong>Vaccination</strong> <strong>contre</strong> <strong>l'hépatite</strong> B <strong>de</strong> <strong>certains</strong> <strong>groupes</strong><br />

<strong>de</strong> <strong>travailleurs</strong> hors du réseau hospitalier<br />

7.3 GARDIENS CONSTABLES DE PALAIS DE JUSTICE<br />

7.3.1 Probabilité d'exposition professionnelle au VHB<br />

Séroprévalence <strong>de</strong>s marqueurs du VHB chez les gardiens constables<br />

La séroprévalence <strong>de</strong>s marqueurs du VHB chez les gardiens constables n'a pas été documentée<br />

jusqu'ici. Nous n'avons pu trouver <strong>de</strong> littérature sur ce sujet.<br />

Épidémiologie <strong>de</strong>s expositions<br />

Les gardiens constables <strong>de</strong>s palais <strong>de</strong> justice sont responsables <strong>de</strong> la sécurité dans l'édifice, autant<br />

que dans les salles d'audience.<br />

D'une part, ils assistent le public qui circule dans le palais, le dirige lorsque nécessaire, assurent<br />

sa protection (dans <strong>certains</strong> cas) et répon<strong>de</strong>nt aux besoins. Dans ce sens, ils seront appelés en<br />

priorité lorsque quelqu'un nécessite <strong>de</strong>s soins <strong>de</strong> santé. Ils pourront être appelés à donner les<br />

premiers soins, ou <strong>de</strong> façon privilégiée, référeront le blessé à l'infirmerie du palais (lorsqu'il en<br />

existe une). Ils sont aussi appelés lorsqu'une aiguille d'UDI ou une arme blanche ou tout autre<br />

objet contondant est retrouvé à l'intérieur du palais.<br />

D'autre part, ce sont eux qui assurent la sécurité dans les salles d'audience. Ils veillent au bon<br />

déroulement <strong>de</strong> tout procès ou enquête préliminaire et assistent les gardiens <strong>de</strong> centre <strong>de</strong> détention<br />

lorsque leur détenu ou prévenu comparaît. Lorsque ces gardiens ne sont pas présents, ce sont eux<br />

qui transporteront les détenus <strong>de</strong>s cellules <strong>de</strong> détention aux salles d'audience.<br />

Il arrive régulièrement que <strong>de</strong>s citoyens aient besoin <strong>de</strong> premiers soins ou d'assistance médicale<br />

dans l'enceinte du palais <strong>de</strong> justice. Les gardiens donneront les premiers soins lorsque l'infirmière<br />

est absente. Sinon, ils pourront l'assister. Des contacts avec du sang sont alors possibles. Des<br />

gants jetables leurs sont fournis.<br />

Il arrive aussi occasionnellement que <strong>de</strong>s aiguilles d'UDI soient retrouvées dans les salles <strong>de</strong> bain<br />

publiques, ainsi que <strong>de</strong>s armes blanches. Ces inci<strong>de</strong>nts ten<strong>de</strong>nt à augmenter <strong>de</strong>puis quelques<br />

années.<br />

Les altercations avec les détenus et prévenus sont possibles mais peu fréquentes. Il n'y a que peu<br />

<strong>de</strong> contacts avec <strong>de</strong>s liqui<strong>de</strong>s biologiques <strong>de</strong>s détenus et prévenus. Les altercations dans les salles<br />

d'audience, avec les familles ou amis <strong>de</strong> prévenus ou <strong>de</strong> victimes <strong>de</strong>meurent peu fréquentes, mais<br />

semblent en augmentation.<br />

Il n'y a pas eu d'inci<strong>de</strong>nts nécessitant une prophylaxie post-exposition notés dans <strong>de</strong>s rapports<br />

d'acci<strong>de</strong>nts. Cependant, les gardiens constables rapportent subjectivement certaines situations où<br />

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