Vaccination contre l'hépatite B de certains groupes de travailleurs ...

Vaccination contre l'hépatite B de certains groupes
de travailleurs hors du réseau hospitalier
transmission soient très faibles, l'application de certaines mesures simples est appropriée :
- Transport: placer dans un sac imperméable ou dans un double sac s'il n'y a pas de sac
imperméable disponible;
- Lavage: laver à l'eau chaude à un minimum de 71°C (16CPF) pour 25 minutes dans un
détergent régulier. Si des températures plus froides sont utilisées, ajouter de l'eau de javel ou
faire faire le nettoyage à sec.
10.1.5 Le nettoyage, la désinfection et la stérilisation
Le virus de l'hépatite B est relativement résistant et peut survivre plusieurs heures et même
plusieurs jours dans un environnement habituel 49 . C'est pourquoi les surfaces ou objets souillés
de sang ou d'un des liquides biologiques visés doivent être adéquatement nettoyés et désinfectés.
L'eau de javel à 5 % diluée 1:10 (1 partie d'eau de javel pour 9 parties d'eau) peut être utilisée
à cette fin; cette solution peut être conservée pendant au moins une semaine à la température de
la pièce, dans un contenant opaque et hermétique 50 . L'eau de Javel à 5% diluée 1:100 (1 c à table
ou 15 cc d'eau de Javel 5% dans une pinte ou 1,14 litre d'eau) peut aussi être utilisée mais comme
elle est plus diluée, cette solution peut être conservée pendant 24 heures seulement. Une vaste
gamme de produits désinfectants est disponible sur le marché; il s'agit alors de bien s'informer
pour s'assurer de leur efficacité et de suivre scrupuleusement les directives concernant leur
utilisation.
Indépendamment du produit employé pour désinfecter, les étapes sont les mêmes:
1) Nettoyage: se laver les mains, mettre des gants, frotter la tache et enlever les débris avec
une serviette de papier, jeter les serviettes souillées de sang et les gants dans un sac de
plastique fermé hermétiquement et se laver les mains;
2) Désinfection: après le nettoyage, mettre une nouvelle paire de gants, recouvrir la surface
ou l'objet de la solution désinfectante et laisser agir durant la période de temps indiquée
par le fabricant (environ 10 minutes pour la solution d'eau de javel). Essuyer, jeter les
gants et se laver les mains.
Stérilisation: La stérilisation n'est pas synonyme de désinfection. Pour qu'un objet soit "stérile"
il doit avoir subi un procédé qui détruit tous les microorganismes incluant les spores. Tout
instrument ou objet qui a pour fonction de percer la peau ou les muqueuses doit être stérile. La
méthode de choix pour la stérilisation est l'utilisation d'autoclaves conçus à cet effet et vérifiés
périodiquement. La stérilisation par immersion dans certains produits désinfectants est une
méthode de deuxième choix et doit respecter la durée d'immersion recommandée par le fabricant
aux fins de stérilisation qui est de plusieurs heures (habituellement 6 à 10 heures). Tous les
produits désinfectants ne peuvent servir à une stérilisation par immersion.
Il peut être avantageux de s'inscrire à un programme de contrôle de qualité de stérilisation ou de
faire effectuer la stérilisation par un contractuel atitré.
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