Vaccination contre l'hépatite B de certains groupes de travailleurs ...
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<strong>Vaccination</strong> <strong>contre</strong> <strong>l'hépatite</strong> B <strong>de</strong> <strong>certains</strong> <strong>groupes</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>travailleurs</strong> hors du réseau hospitalier<br />
Les éboueurs effectuent <strong>de</strong>s tâches qui peuvent les exposer occasionnellement à du sang. Avec les<br />
données disponibles actuellement, on peut estimer que le risque <strong>de</strong> transmission professionnel du<br />
VHB au travail est faible, mais il pourrait être plus élevé dans certaines sous-régions à haute<br />
inci<strong>de</strong>nce <strong>de</strong> consommation <strong>de</strong> drogues par injection. Une meilleure connaissance <strong>de</strong>s acci<strong>de</strong>nts<br />
par piqûres et coupures chez les éboueurs permettrait <strong>de</strong> mieux documenter le risque d'exposition.<br />
La prévention du risque <strong>de</strong> transmission du VHB chez les éboueurs passe par l'élimination du<br />
risque à la source (éducation du public, contenants à ordures rigi<strong>de</strong>s) et par la protection<br />
individuelle qui elle ne <strong>de</strong>meure pas sans faille technique ou individuelle (respect incomplet <strong>de</strong>s<br />
consignes <strong>de</strong> sécurité).Il <strong>de</strong>meure important <strong>de</strong> tenter <strong>de</strong> mieux quantifier et caractériser les<br />
inci<strong>de</strong>nts par la déclaration systématique <strong>de</strong>s inci<strong>de</strong>nts ou acci<strong>de</strong>nts survenus lors du travail <strong>de</strong>s<br />
éboueurs. Pour l'instant, compte tenu du faible nombre d'acci<strong>de</strong>nts rapportés et connus, le risque<br />
<strong>de</strong> transmission professionnelle du VHB est jugé faible et ne justifie pas une vaccination<br />
préventive systématique <strong>de</strong>s <strong>travailleurs</strong>.<br />
La stratégie <strong>de</strong> vaccination en post-exposition apparaît être la meilleure compte tenu <strong>de</strong> la très<br />
faible probabilité d'exposition.<br />
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