Vaccination contre l'hépatite B de certains groupes de travailleurs ...

Vaccination contre l'hépatite B de certains groupes
de travailleurs hors du réseau hospitalier
5.4 MAISONS DE TRANSITION POUR JEUNES, EX-TOXICOMANES ET EX-DÉTENUS
Ce type d'établissement accueille habituellement des personnes en vue d'une réinsertion sociale.
Ces maisons ont souvent des clientèles très lourdes constituées de personnes antérieurement sans,
abri, ayant fait de la prostitution, ayant séjourné en milieu carcéral, ayant consommé des drogues
injectables. Ces maisons n'acceptent habituellement pas des personnes ayant des problèmes
psychiatriques diagnostiqués ou des déficiences mentales importantes. La durée de séjour y est
en général d'environ 4 à 6 mois.
5.4.1 Probabilité d'exposition professionnelle au VHB
Épidémiologie chez la clientèle desservie
Plusieurs personnes accueillies dans ces centres sont souvent à risque élevé d'hépatite B, de par
les facteurs de risque associés, soit usage de drogues injectables, prostitution, incarcération
antérieure dans un pénitencier, présence de MTS et présence de multiples partenaires sexuels,
homosexuels ou bisexuels.
Description des tâches
Les services offerts dans ces maisons sont habituellement, en plus de l'hébergement et de
l'alimentation, une relation d'aide, de l'accompagnement dans les démarches, des thérapies de
groupe ou individuelle et un apprentissage de l'organisation dans le quotidien en vue d'une
réinsertion sociale. Nous avons évalué deux centres et la description des milieux permet
d'apprécier le risque d'exposition professionnelle au VHB:
Centre #1
Ce centre a une capacité de 20 à 25 résidents. La durée moyenne de séjour des résidents est de
six mois. Les chambres peuvent accueillir de une à quatre personnes. Les résidents partagent une
cuisine et un salon.
C'est une cuisinière qui prépare les repas. Les articles personnels (savons et serviettes) sont
individuels. Il n'y a pas de seringue dans ce milieu. La supervision s'effectue surtout de soir et
de nuit. Les clients sortent le jour pour travailler ou étudier.
Depuis l'ouverture de ce centre, il y a deux ans, il n'y a eu aucun incident à risque de transmission
d'hépatite B.
Centre #2
Ce centre peut accueillir 22 résidents. La durée moyenne de séjour est de trois mois. Il y a
environ 90 admissions par année. Les résidents sont logés dans des chambres de deux ou quatre
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