La situation des enfants dans le monde 2008 - Unicef

Figure 1.3Interventions simples, à forte incidence, susceptibles de sauver la vie desnouveau-nés grâce au continuum de soins du niveau maternel aux niveauxnéonatal et infantile.Continuum de la prestation de servicesSoins cliniquesen établissementServices deproximitéL’acidefoliqueLes soins obstétricaux et les soins néonatals spécialisés,y compris la réanimationLes soins obstétricaux d’urgence pour prendre en chargeles complications telles que travail prolongé, accouchementpar le siège, hémorragie, pré-éclampsie et accouchementprématuréL’administration d’antibiotiques contre la ruptureprématurée des membranes*L’administration de corticostéroïdes aux femmes ayantaccouché avant terme *La série de quatre visites prénatales, y compris lavaccination contre le tétanos, le diagnostic et laprise en charge de la syphilis, d’autres infections,la pré-éclampsie et les complications de lagrossesseLe traitement intermittent présomptif dupaludisme **Le diagnostic et le traitement de la bactériurie*La préparation à l’accouchement et auxsituations d’urgence et l’encouragementà exiger des soinsL’accouchementpropreLes soins d’urgence aunouveau-né en cas de maladie,en particulier la prise en chargede la septicémie, la réanimationdes nouveau-nés et les soinsaux nourrissons souffrant d’uneinsuffisance pondérale graveà la naissanceLes soins postnatals pourpromouvoir lespratiques sanitairesLa détection précoce etl’orientation vers les servicesappropriés en cas decomplicationsLes soins de santé à domicile,y compris la promotion del’allaitement au sein, l’asepsieombilicale/peau, les soinsthermiques, l’encouragementà exiger des soinsFamille et communautéLes soins aux nouveau-nés : conseilset préparationL’asepsieombilicale/de la peau,les soinsthermiques,l’allaitementexclusivementau sein dès lanaissanceLes soins supplémentaires auxnourrissons présentant uneinsuffisance pondérale à lanaissanceLa prise en chargecommunautaire des cas depneumonieGrossesseNaissancePériodenéonatalePetiteenfanceContinuum mère, nouveau-né, enfant* Interventions supplémentaires dans les contextes avec des systèmes sanitaires mieux établis et un taux de mortalité plus faible.** Interventions spécifiques nécessaires dans certains contextes, par exemple affichant des taux de prévalence du paludisme élevés.Note : ce chiffre englobe 16 interventions ayant fait leurs preuves en ce qui concerne la réduction de la mortalité néonatale. D’autresinterventions importantes sont mises en place durant cette période mais ne sont pas mentionnées ici car elles n’influencent pas principalementles décès néonatals (par ex., prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant). Pour certaines interventions mentionnées ici, les modesde prestation de services peuvent varier selon le contexte.Source : The Lancet Series Team, ‘The Lancet Series on Neonatal Health Executive Summary’, The Lancet, 3 mars 2005, p. 3.Voir Références, p. 104LA SURVIE DE L’ENFANT : OÙ EN SOMMES-NOUS ? 5