La situation des enfants dans le monde 2008 - Unicef

RÉSUMÉLa réalisationdes Objectifs duMillénaire pour le développementliés à la santé passe par le renforcementdes systèmes de santé àtous les niveaux – services en établissement,programmes structurésde santé publique et partenariatscommunautaires. Des données deplus en plus nombreuses attestentque l’amélioration des pratiquessanitaires dans les communautéset dans les foyers, alliée à des possibilitésd’aiguillage vers les servicesde santé appropriés, peutcontribuer de façon décisive à fairereculer la mortalité des moins de5 ans. Ainsi, les systèmes de santéintégrés et les soins de santé primairesreposant sur la collectivitéoccupent de nouveau une placeprivilégiée dans les politiquesnationales et les partenariatset programmes internationauxde santé.L’expérience a montré que la réussitedes partenariats communautairesdépend de plusieurs facteurscommuns : organisation et participationcommunautaires cohésiveset ouvertes à tous; soutien et incitationspour les agents de santé communautaire;programmationdûment supervisée et soutenue; systèmesd’aiguillage efficaces pour lessoins en établissement; coopérationet coordination avec d’autres programmeset secteurs; garantie definancement; intégration dans despolitiques et programmes régionauxet nationaux.Au niveau national, le leadership etle sentiment d’appropriation despartenariats communautaires sontdes éléments indispensables à leurviabilité et à leur expansion. Lesgouvernements ont un rôle centralà jouer dans la formulation et lamise en œuvre de politiques visantà réduire les obstacles aux soins desanté primaires, à améliorer la qualitéet l’efficacité des prestataires deservices et à renforcer la responsabilitédu secteur public.Les partenariats communautaires sontessentiels pour réduire la mortalité desmères, des nouveau-nés et des enfants demoins de 5 ans. Réunion de sensibilisationau développement communautaire, Inde.La mise en place de politiques desanté efficaces et orientées vers lesenfants et la création d’institutionssolides liant les communautés auxsystèmes de santé sont des étapescruciales vers la réalisation des OMDconcernant la santé. Ainsi, dans denombreux pays, l’augmentation desdépenses de santé devra aller depair avec une réelle amélioration ducontexte politique pour parvenir àdes progrès dignes de ce nom. Lesdonateurs devront, quant à eux, serallier aux politiques et stratégiesnationales pour améliorer la survie,la santé et l’alimentation maternelleset infantiles et ils devront, avec lesgouvernements, investir suffisammentde ressources humaines etfinancières pour renforcer les partenariatscommunautaires et les développerà plus grande échelle.