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La situation des enfants dans le monde 2008 - Unicef

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LA SITUATION DES ENFANTS DANS LE MONDE <strong>2008</strong><strong>La</strong> survie de l’enfant2.2 Soins de santé primaires sé<strong>le</strong>ctifs et évolution <strong>des</strong> tauxde vaccination depuis 1980 ................................................352.3 PCIME en centre de soins externes, en centre de tri depremier niveau et à la maison pour <strong>le</strong>s <strong>enfants</strong> mala<strong>des</strong>de deux mois à cinq ans ......................................................372.4 Cadre conceptuel pour atteindre <strong>le</strong>s Objectifs duMillénaire pour <strong>le</strong> développement liés à la santé ............393Lespartenariats communautaires <strong>dans</strong><strong>le</strong>s soins de santé primaires pour <strong>le</strong>smères, <strong>le</strong>s nouveau-nés et <strong>le</strong>s <strong>enfants</strong>Résumé ......................................................................................44EncadrésLes pratiques fondamenta<strong>le</strong>s <strong>des</strong> interventions de soins <strong>des</strong>anté axées sur la col<strong>le</strong>ctivité......................................................47Aspects et défis communs <strong>des</strong> partenariats communautairesen matière de santé et de nutrition ............................................48Inde : <strong>des</strong> partenariats communautaires pour lutter contrela dénutrition ................................................................................50Prévenir la transmission du VIH de la mère à l’enfant :l’influence <strong>des</strong> programmes de « mère à mère » en Afriquede l’Est et austra<strong>le</strong> ........................................................................52Quand <strong>le</strong>s autorités favorisent <strong>le</strong> changement pour <strong>le</strong>smères et <strong>le</strong>s <strong>enfants</strong> en Éthiopie, par Tedros Adhanom ..........54Le Mozambique : un programme communautaire pourfaire recu<strong>le</strong>r la mortalité <strong>des</strong> moins de 5 ans ............................59Des partenariats communautaires pour améliorerl’approvisionnement en eau et l’assainissement scolaire ........60Figure3.1 Préva<strong>le</strong>nce <strong>des</strong> retards de croissance par âge (mois) ......514Renforcer<strong>le</strong>s partenariatscommunautaires, <strong>le</strong> continuum <strong>des</strong>oins et <strong>le</strong>s systèmes de santéRésumé ......................................................................................62EncadrésÉlargissement : une nutrition adéquate pour <strong>le</strong>s mères,<strong>le</strong>s nouveau-nés et <strong>le</strong>s <strong>enfants</strong> ....................................................66<strong>La</strong> « budgétisation margina<strong>le</strong> <strong>des</strong> gou<strong>le</strong>ts d’étrang<strong>le</strong>ment » ..70Élargissement : eau sûre, assainissement adéquat etmeil<strong>le</strong>ures pratiques d’hygiène ..................................................74<strong>La</strong> crise du personnel de santé en Afrique : il est urgentd’intervenir ....................................................................................76Les arguments en faveur <strong>des</strong> investissements pour lasurvie de l’enfant et <strong>le</strong>s Objectifs du Millénaire pour <strong>le</strong>développement liés à la santé en Afrique subsaharienne........78Botswana : étendre la prévention et <strong>le</strong> traitement du VIHà travers <strong>des</strong> partenariats communautaires ..............................81Renforcer la transparence et la gouvernance de laprestation <strong>des</strong> services de santé ................................................83Financement en fonction de la performance au Rwanda ........84Brésil : créer un réseau national de systèmes de santégérés par <strong>le</strong>s communautés ........................................................86Un nouveau mode de collaboration pour <strong>le</strong>s institutionsmultilatéra<strong>le</strong>s ................................................................................88Soins et survie de l’enfant fondés sur <strong>le</strong>s droits humainset sur la communauté, par Paul Farmer et Jim Yong Kim ......90Figures4.1 Cadre conceptuel du passage à une échel<strong>le</strong> supérieure<strong>des</strong> soins de santé primaires <strong>dans</strong> <strong>le</strong>s pays endéveloppement ....................................................................644.2 Résorber <strong>le</strong>s gou<strong>le</strong>ts d’étrang<strong>le</strong>ment <strong>dans</strong> laprestation <strong>des</strong> services de santé ........................................694.3 Impact et coût estimatifs <strong>des</strong> panoplies minimum,élargies et maximum prévues par <strong>le</strong> Cadre stratégiquepour l’Afrique ........................................................................784.4 Sources de financement 2007–2015 ..................................794.5 Brésil : vastes disparités <strong>des</strong> taux de mortalité <strong>des</strong>nourrissons entre et au sein de régions choisies,en fonction du revenu familial et de l’ethnicité de lamère, 2002 ............................................................................875S’unirpour la survie <strong>des</strong> <strong>enfants</strong>Résumé ......................................................................................94EncadrésRenforcer la col<strong>le</strong>cte <strong>des</strong> données et <strong>le</strong> suivi pour prendre<strong>des</strong> décisions en matière de santé publique............................100L’autre côté de la natte : s’unir pour la survie et la santé<strong>des</strong> mères, nouveau-nés et <strong>enfants</strong> ..........................................102Figure5.1 Une sé<strong>le</strong>ction de flux financiers en direction <strong>des</strong> paysen développement................................................................99Références ............................................................104Tab<strong>le</strong>aux statistiques ..........................109Classement pour la mortalité <strong>des</strong> moins de cinq ans ........113Tab<strong>le</strong> 1 : Indicateurs de base ................................................114Tab<strong>le</strong> 2 : Nutrition ..................................................................118Tab<strong>le</strong> 3 : Santé ........................................................................122Tab<strong>le</strong> 4 : VIH/SIDA ..................................................................126Tab<strong>le</strong> 5 : Éducation ................................................................130Tab<strong>le</strong> 6 : Indicateurs démographiques ..................................134Tab<strong>le</strong> 7 : Indicateurs économiques ......................................138Tab<strong>le</strong> 8 : Femmes ....................................................................142Tab<strong>le</strong> 9 : Protection de l’enfant ..............................................146Tab<strong>le</strong> 10 : Le taux du progrès ................................................150Sig<strong>le</strong>s ..........................................................................................154v

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