La situation des enfants dans le monde 2008 - Unicef

Les enfants d’âge scolaire sont ouverts aux idées nouvelleset il est facile de les motiver, et l’organisation a décidé d’entirer parti.Des comités WatSan ont été créés au niveau de l’école et danschaque classe. Le directeur de l’établissement scolaire a étéchoisi pour présider le Comité WatSan de son école. Chaqueclasse a établi un comité composé d’enseignants et d’élèvesdes deux sexes. Plusieurs séances d’orientation ont été organiséespour ces comités sur des sujets tels que la promotion etl’utilisation d’une eau salubre, les bonnes pratiques d’assainissementet d’hygiène, l’efficacité de la communication interpersonnelleentre parents et élèves, et la mobilisation de la communauté.Des films de motivation ont été présentés et du matérield’information sur les changements de comportement, l’éducationet la communication ont été distribués aux enseignantset aux élèves pour les groupes de discussion communautaires.Les élèves ont organisé des rallyes et des défilés avec différentstypes d’affiches et de banderoles frappées de sloganssoulignant l’importance de l’utilisation d’une eau salubre etde latrines hygiéniques, ainsi que de l’hygiène personnelle.Ces manifestations ont contribué à sensibiliser les populationsvillageoises. Parallèlement à ces comités, des brigadesd’élèves des deux sexes ont été crées dans chaqueclasse et chargées de veiller à ce que les foyers adoptent debonnes pratiques d’hygiène, d’approvisionnement en eau etd’assainissement (WatSan). Ces brigades ont égalementfourni des soins de santé primaires non techniques commela réhydratation orale. Elles ont en outre préparé des plansde gestion des catastrophes naturelles. Un autre comitébaptisé Teachers’ and Parents’ Forum (Forum enseignantset parents) a été mis sur pied et s’est réuni tous les troismois pour évaluer les progrès accomplis.Une étude du projet a démontré qu’un programme de SSHEpeut améliorer le bien-être et les résultats des élèves, parexemple en aidant à garder les filles à l’école. L’utilisation desécoles et des élèves pour motiver les communautés est unoutil très efficace pour améliorer les pratiques d’approvisionnementen eau, d’assainissement et d’hygiène. Dans le villagede Gava, des études réalisées avant et après le projetont fait apparaître une meilleure connaissance des maladiesliées à l’hygiène, une plus grande volonté de construire etd’utiliser des latrines hygiéniques, une consommation plusfréquente d’eau potable, et une pratique plus systématiquedu lavage des mains au sein des foyers. Le processus demotivation a débuté au sommet et s’est poursuivi jusqu’àla base.Le Forum des ONG est en train d’étendre son activité qui, audépart, portait sur quelques villages pilotes, à un nombre devillages beaucoup plus important, nécessitant chacun l’établissementd’un programme. Deux défis de taille doiventcependant être relevés. Premièrement, il faut parfaire le systèmede financement des projets villageois pour qu’ils puissentdevenir autosuffisants; et deuxièmement, il faut obtenirle même impact dans un nombre de village plus élevé avecmoins d’intrants. Les avantages que de tels programmes peuventprocurer aux écoliers et à leur communauté sont considérables.Les projets pilote tels que celui de Gava démontrentqu’il est possible de parvenir à des résultats positifs.Voir Références, page 107.tion de base comme la vaccination etl’accès aux médicaments et aux soinsd’urgence font le plus défaut. Dansles pays dotés d’un système relativementfaible en matière de santé, denutrition, d’eau et d’assainissement,et d’un système sanitaire aux capacitéslimitées, les approches reposantsur la collectivité, qui s’appuientmoins sur les établissements de santéet les services mobiles, peuvent aiderà élargir la couverture par les services,produits et pratiques essentiels –tout particulièrement lorsque des servicesde prévention de base comme lavaccination sont déjà en place 28 . Onnotera toutefois que pour renforcerla durabilité, il faut que l’expansiondes partenariats communautairess’accompagne d’initiatives visant àsurmonter les blocages qui nuisentau fonctionnement des services eninstitution de santé et de nutritionmaternelles et infantiles, ainsi qued’autres contraintes de nature comportementale,institutionnelle etenvironnementale.Le chapitre qui suit met l’accent surle renforcement des partenariatscommunautaires en matière de santé,de nutrition et d’hygiène du milieu.Même si une bonne partie des argumentsmentionnés ici semblent s’appliquerprincipalement aux pays àrevenu faible et aux communautésmarginalisées ou défavorisées, ilssont néanmoins largement pertinentspour les pays et les communautésqui se trouvent dans des situationsmoins difficiles.LES PARTENARIATS COMMUNAUTAIRES POUR LES SOINS DE SANTÉ 61