La situation des enfants dans le monde 2008 - Unicef

LA SITUATION DES ENFANTS DANS LE MONDE 20081La survie de l’enfant :où en sommes-nous ?© UNICEF/2007/David AnthonyLa situation actuelleQue vaut une vie ? La plupart d’entrenous seraient prêts à sacrifier beaucoupde choses pour sauver la vied’un seul enfant. Et pourtant, àl’échelle mondiale, nos priorités sontdevenues floues. Chaque jour, plus de26 000 enfants de moins de 5 ansmeurent dans le monde, de causesqui, pour la plupart, auraient pu êtreprévenues. Et presque tous viventdans le monde en développement ou,plus précisément, dans 60 pays endéveloppement. Plus d’un tiers de cesenfants meurent durant le premiermois de leur existence, en général à lamaison et sans avoir accès aux servicesde santé essentiels et aux produitsde base qui permettraient de leur sauverla vie. Des enfants meurentencore d’infections respiratoires oudiarrhéiques qui ne représentent plusune menace dans les pays industrialisés,ou encore de maladies infantiles,comme la rougeole, que la vaccinationpermettrait d’éviter. Jusqu’à lamoitié des décès d’enfants de moinsde 5 ans ont pour cause sous-jacentela dénutrition, qui prive les jeunesenfants des éléments nutritifs nécessairesà leur croissance et à leurdéveloppement mental. Une eauinsalubre, un assainissement insuffisantet des installations sanitairesinadéquates sont également des facteursde mortalité et de morbiditéchez les enfants.En 2006, année la plus récente pourlaquelle nous disposons d’estimationsfiables, près de 9,7 millions d’enfantssont morts avant leur cinquièmeanniversaire. Bien que les chiffresaient changé, le problème n’est pasmoins affligeant qu’il y a 25 ans,lorsque le Fonds des Nations Uniespour l’enfance (UNICEF) a lancé« la révolution pour la survie de l’enfant». Actuellement, la communautédu développement privilégie la réalisationdu quatrième Objectif duMillénaire pour le développement(OMD 4) – réduire la mortalitéinfantile des deux tiers entre 1990 et2015. Sachant qu’en 1990, le nombreabsolu de décès d’enfants avoisinaitles 13 millions, réaliser l’OMD 4 signifiequ’au cours des sept prochainesannées, il faudra diviser par deux lenombre de décès d’enfants, ce quirevient à moins de 13 000 décès d’enfantspar jour, ou moins de 5 millionspar année 1 .On ne saurait sous-estimer l’ampleurde ce défi. Le monde devra réduire lenombre de décès d’enfants entre2008 et 2015 à un rythme nettementsupérieur à ce que nous avons connudepuis 1990 (voir Figure 1.6, page 7).Qui plus est, l’essentiel des effortsdoit se concentrer sur les situationset les circonstances les plus difficiles :dans les pays les plus pauvres, dansles régions et les communautés lesplus appauvries, les plus isolées, lesmoins éduquées et les plus marginalisées,dans les nations ravagées par leSIDA, les conflits, la mauvaise gouvernanceet le manque chroniqued’investissement dans les systèmes desanté publique et les infrastructuresphysiques.Continuer au rythme actuel ne permettrapas d’atteindre les Objectifsdu Millénaire pour le développementrelatifs à la santé des enfants, il s’enfaut de beaucoup. Cela ressort clairementen Afrique subsaharienne, larégion la plus à la traîne par rapportà la quasi-totalité des OMD liés à lasanté, mais aussi dans d’autres paysen développement, notamment enAsie du Sud. Si la tendance actuellese poursuit, il y aura, en 2015, 4,3millions de décès d’enfants que laréalisation de l’OMD 4 aurait permisd’éviter (voir Figure 1.1, page 2).Afin de souligner la nécessité deplacer la situation des enfants aucœur des préoccupations internationales,La Situation des enfantsdans le monde 2008 revient sur unthème qui avait marqué le lancementde cette série au début des années1980. L’UNICEF et ses partenairess’étaient alors, comme aujourd’hui,fixé une date butoir pour réduire demoitié le nombre de décès d’enfants.L’UNICEF avait alors, commeLA SURVIE DE L’ENFANT : OÙ EN SOMMES-NOUS ? 1