Inventario - Carte da legare

Con ciò voglio dire che l’attività terapeutica si svolge su due orientamenti fondamentali:
1) per le comuni affezioni non neurologiche o psichiatriche; 2) per la terapia
specifica della malattia fondamentale (psichiatrica). Non mi soffermo oltre la
prima. Ho già detto che anche in questo settore tutte le provvidenze mediche e chirurgiche
sono attuate, senza limitazioni di impegno e di costo.
Per quanto riguarda le sindromi psichiatriche propriamente dette l’attività terapeutica,
per così dire di routine, comprende:
1) le terapie di shock in genere, fra le quali ha preso ed ha tuttora la predominanza,
la elettroshockterapia, la più diffusa ed anche la più efficiente. In questo
modo settore possiamo affermare che oltre alla applicazione larga e diffusa
dell’Elettroshock classico, alla Cerletti, nel nostro Ospedale sono state attuate da
parte di un nostro provetto medico, il dott. Della Pietra, delle importanti modificazioni
e innovazioni di tecnica (Elettroshock frontale, di encefalico, ecc.), le quali,
oltre ad eliminare alcuni inconvenienti e pericoli legati al tipo corrente, hanno effetti
migliori sulle diverse manifestazioni psicopatiche cui vengono applicate.
2) Piretoterapia: particolarmente indicata in alcune forme schizofreniche e
terapia di elezione, con l’innesto della malaria, nelle neuropatie e nelle psicosi di
origine luetica (malarioterapia).
3) Insulino-shockterapia: questa terapia, fino a qualche tempo fa molto vantata
e molto diffusa nei diversi ospedali psichiatrici e case di cura, pur non perdendo
il suo valore e le sue benemerenze, è oggi un po’ meno diffusa dappertutto: e ciò
sia per l’alto costo di essa, sia per i pericoli cui espone, sia per l’impegno assistenziale
che richiede, quando si deve applicare, come nel caso nostro, su vasta scala.
Altro elemento di fatto che limita in certo modo una più grande diffusione di essa è
l’affollamento delle Sezioni, richiedendo la cura un ambiente particolare di tranquillità
e di isolamento.
Ma la ragione fondamentale del minor uso che oggi si fa di questo metodo terapeutico
è quella che la elettroshockterapia qui da noi, ben condotta e particolarmente
con gli accorgimenti tecnici opportuni qui da noi dal Della Pietra, pur essendo di
più agevole applicazione e più facilmente applicabile su gruppi numerosi di infermi,
non è inferiore, negli effetti, alla cura insulinica. Anche questa, del resto, nei
casi dove ha la più precisa indicazione, viene regolarmente attuata.
4) Terapie del sonno: c’è una qualche confusione su questo tipo di cura negli
ambienti profani, che va chiarita. La scuola Russa ha proposto e vantato alcuni anni
fa una terapia cosiddetta del sonno prolungato in alcune affezioni psicopatiche;
sonno prolungato ottenuto con l’uso di forti dosi di barbiturici e con altri medicamenti
(i cosiddetti coktail), che si propone di tenere gli infermi sotto sonno continuo
per un periodo che dai 15 – 20 giorni; aggiungendo a volte, anche la cosiddetta
ibernazione artificiale, che porta i soggetti in una specie di letargo. Ora, a parte il
fatto che detta terapia, per un’integrale applicazione, richiede mezzi e soprattutto
condizioni di ambiente e di isolamento non facilmente realizzabili nei nostri Istituti
affollati, è da rilevare che questo tipo di cura, così impegnativa, non ha dato, in
massima, i risultati molto brillanti, oltre ad esporre gli infermi a notevoli pericoli (è
di qualche anno fa che l’Ospedale Psichiatrico di Bisceglie si ebbero alcuni morti,
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