03 comunic / libere /1 - Giornale Italiano di Medicina del Lavoro ed ...

More documents

Recommendations

Info

COMUNICAZIONI - TEMI LIBERI G Ital Med Lav Erg 2003; 25:3 Suppl 204 www.gimle.fsm.it M. Ferrario 1,2 , C. Cecchino 2 , P. Chiodini 3 , G. Ragno 1 , F. Merluzzi 4 , R. Borchini 1 , S. Taborelli 5 , G. Cesana 3 Affidabilità della scala di Karasek per la valutazione dello stress lavorativo percepito e differenze dei punteggi tra sessi. Lo studio SEMM 1 Medicina del Lavoro e Preventiva, Università degli studi dell’Insubria e Ospedale di Circolo - Fondazioni Macchi, Varese 2 Scuola di Specializzazione di Medicina del Lavoro, Università degli studi dell’Insubria, Varese 3 Centro Studi e Ricerche Patologia Cronico-degenerativa, Università degli studi di Milano-Bicocca, Monza 4 Dipartimento di Medicina del Lavoro, Università degli studi di Milano, Milano 5 Scuola di Specializzazione di Medicina del Lavoro, Università degli studi di Milano-Bicocca, Monza RIASSUNTO. Si è assistito negli ultimi anni ad una sempre maggiore attenzione alle relazioni tra organizzazione del lavoro, stress lavorativo e malattie degenerative. Obiettivi del presente lavoro sono la valutazione dell’affidabilità del questionario di Karasek per la valutazione dello stress lavorativo percepito (Job Content Questionnaire-JCQ) ed il confronto delle distribuzioni dei punteggi del JCQ nei due sessi. L’indagine è stata condotta su un campione di dipendenti del Comune di Milano tra il ‘92 ed il ’96 per un totale di 7871 soggetti, 2601 uomini e 5270 donne. Sono stati calcolati i punteggi relativi a Decision Latitude (DL), Psychological Job Demand (PJD) e Social Support at Work (SSW). I risultati indicano una buona affidabilità e consistenza interna (α di Cronback) del questionario. Dall’analisi delle distribuzioni dei punteggi dei due sessi è emerso che con l’avanzare dell’età per le donne si riducono le probabilità di avanzamento di carriera e si riduce la soddisfazione del rapporto con colleghi e superiori. Questi risultati indicano che il questionario di Karasek rappresenta un strumento capace di valutare lo stress lavorativo percepito nel campione lavorativo esaminato. Parole chiave: scala di Karasek, stress lavorativo, studio SEMM. ABSTRACT. www.gimle.fsm.it RELIABILITY OF THE KARASEK’S JOB CONTENT QUESTIONNAIRE AND COMPARISON OF THE DISTRIBUTION OF CORE SCORES IN THE TWO GENDER GROUPS. THE SEMM STUDY. In recent years more attention has been paid to the relationship between work organization and job stress and chronic-degenerative diseases. Aims of this report are the assessment of the reliability and internal consistency of the Karasek’s Job Content Questionnaire- JCQ and to assess age-specific distributions of core JCQ scores between the gender groups. The study has been carried out in a large group of employees (n. 7871 subjects, 5270 women and 2601 men) of the Municipality of Milano in the years between 1992 and 1996. Decision Latitude (DL), Psychological Job Demand (PJD) and Social Support at Work (SSW) scores were calculated. Reliability of the JCQ was satisfactory, with Cronback’s α suitable values for DL and SSW and acceptable for PJD. From the distribution of gender- and age-specific mean scores, women show reduced probabilities of developing a favorable career and of perceiving satisfactorily the support from colleagues and supervisors than men when they get older. This results suggest that the Karasek’s JCQ is an effective toll to describe perceived job stress conditions in this Italian work setting. Key words: Karasek’s job content questionnaire, occupational stress, SEMM study. Le imponenti trasformazioni economiche e lavorative, avvenute negli ultimi due decenni, hanno sollevato nuove domande di salute e di organizzazione sanitaria con cui la Medicina del Lavoro si trova oggi a confrontarsi. Un campo specifico di ricerca è quello che indaga le relazioni tra organizzazione del lavoro, stress lavorativo (1, 2) e malattie degenerative emergenti (3, 4). Obiettivi del presente lavoro sono la valutazione dell’affidabilità del questionario di R. Karasek utilizzato per la rilevazione dello stress lavorativo percepito ed il confronto delle distribuzioni dei punteggi in relazione soprattutto alle differenze tra i due sessi. Metodi L’indagine è stata condotta su un ampio campione di dipendenti del Comune di Milano denominata Studio SEMM (Surveillance of Employees Municipality of Milan) (5, 6), tra il 1992 ed il 1996, come parte integrante di un programma di promozione della salute offerto ai dipendenti e previsto dal contratto collettivo. Sono stati sottoposti a sorveglianza sanitaria presso la Clinica del Lavoro di Milano, ed arruolati i dipendenti appartenenti ai settori organizzativi di Nido, Scuole Materne, Impiegati, dei Servizi Sociali, Commessi e Vigili Urbani, per un totale di 7871 soggetti, 2601 uomini e 5270 donne. Il questionario di Karasek (Extensive scale), si articola in 35 domande con risposte precodificate articolate su quattro possibilità: decisamente d’accordo, d’accordo, in disaccordo, decisamente in disaccordo. Per i primi gruppi indagati (Nido e Servizi Sociali), è stata adottata una versione più contenuta (Short scale), composta da 14 domande, comunque contenenti le domande sufficienti a definire i punteggi essenziali di Job Strain. Sono stati calcolati, secondo le modalità suggerite dall’autore, i punteggi relativi a Decision Latitude (DL), Psychological Job Demand (PJD) e Social Support at Work (SSW), disponibile per i soggetti indagati con la versione espansa del questionario, e le quattro categorie di Job Strain. Il coefficiente α di Cronbach è stato utilizzato come stima della consistenza interna Risultati La percentuale di mancata compilazione di un item o più del questionario è stata inferiore al 5%, indice di un adeguato livello di compilazione. L ‘analisi della consistenza interna tra item (α di Cronbach), ha rivelato valori molto buoni per il punteggio SSW ed accettabili per PJD e DL. Nell’intero campione ed in tutte le disaggregazioni per sesso, gruppi di età, livello di educazione e gruppi lavorativi non sono stati riscontrati indici di correlazione statisticamente significativi tra i punteggi DL e PJD, a conferma e verifica della correttezza dell’assunto fornito dallo stesso autore dell’ortogonalità tra i due costrutti. Il confronto tra i due sessi delle distribuzioni dei principali costrutti dello stress lavorativo percepito ha mostrato differenze soprattutto per la libertà decisionale, indicativa dei livelli gerarchici acquisiti nell’organizzazione aziendale. In relazione all’età, quando i livelli di carriera cominciano ad essere rilevanti si assiste ad un progressivo aumento dei livelli medi di DL negli uomini ed una riduzione considerevole degli stessi nel-
G Ital Med Lav Erg 2003; 25:3 Suppl COMUNICAZIONI - TEMI LIBERI www.gimle.fsm.it 205 le donne. Ciò starebbe ad indicare che le opportunità di carriera non sono equamente bilanciate nei due sessi, e nelle donne tali opportunità sono inequivocabilmente minori. Conclusioni La presente analisi indica, complessivamente, una buona affidabilità e riproducibilità per il nostro Paese del questionario di Karasek (7,8) per la stima dello stress lavorativo percepito. Si suggerisce di porre estrema cura alla verifica della comprensione e della completezza della compilazione per i gruppi con livelli più bassi di istruzione, e di somministrare il questionario in condizioni indipendenti dalla valutazione clinica connessa alla idoneità lavorativa, al fine di accrescere la confidenzialità e la riservatezza delle informazioni raccolte. Dall’analisi delle distribuzioni dei punteggi dei due sessi, inoltre, risulta che con l’avanzare dell’età le donne al lavoro riducono le probabilità di avanzamento di carriera e contemporaneamente diminuisce la percezione del supporto sociale di colleghi e superiori. Bibliografia 1) Karasek R, Theorell T. Healthy Work: Stress, productivity and the Reconstruction of working life. Basic Books, New York 1990. 2) Karasek R. Job Content Questionnaire and User’s Guide (Revision 1.5). Job Content Questionnaire (JCQ) Centre. University of Massachusetts, Lowell, 1996. 3) Cesana GC, Ferrario M, Sega R, et al. Job strain and ambulatory blood pressure levels in a population-based employed male sample in Northern Italy. Scand J Work Environ Health 1996; 22: 294-305. 4) Cesana C, Ferrario M, Sega R, Chiodini P, Corrao G, Mancia G. Job strain and clinic blood pressure in currently employed men and women extracted from several general population samples. Psychosomatic Medicine; accepted in press. 5) Houtman I, Kornitzer M, Ferrario M, et al. Job stress, absenteeism and coronary heart disease European cooperative study (the JACE study). Design of a multicentre prospective study. European J Public Health 1999; 9: 52-57. 6) Ferrario M, Merluzzi F, Cesana GC, et al. Valutazione del rischio coronarico in collettività lavorative. Risultati dello Studio SEMM (Surveillance of Employees Municipality of Milan) e prospettive di prevenzione in Italia. Italian Hearth J 2000; 1(Suppl); 664-73. 7) Baldasseroni A, Camerino D, Ferrario M, et al. La valutazione dei fattori psicosociali. Il Job Content Questionnaire. Fogli di Informazione ISPESL Anno XIV n. 3 2001; 20-32. 8) Karasek R, Choi B, Ostergren P-O, Ferrario M, de Smet P. The reliability and validità study of JACE-JCQ Database on Psychosocial Job Characteristics among European workers in the mid-1990s. Work stress, submitted.
Page 1 and 2:
G Ital Med Lav Erg 2003; 25:3 Suppl
Page 3 and 4:
Page 5 and 6:
Page 7 and 8:
Page 9 and 10:
Page 11 and 12:
Page 13 and 14:
Page 15 and 16:
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38: G Ital Med Lav Erg 2003; 25:3 Suppl
Page 87: G Ital Med Lav Erg 2003; 25:3 Suppl
show all

03 comunic / libere /1 - Giornale Italiano di Medicina del Lavoro ed ...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?