2008 - Dipartimento di Prevenzione Ulss 20 di Verona

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Dipartimento di Prevenzione - Ulss 20 di Verona Relazione Sanitaria anno 2008Questi dati confermano i livelli elevati registrati negli anni passati, tuttavia mettono inevidenza un sensibile anticipo per quanto riguarda l'età della somministrazione; livelli così elevatiin passato si raggiungevano solo dopo il compimento del secondo anno.Invece risulta inferiore alla media regionale la copertura per la seconda dose di MPRall'età di sei anni: a questa seconda dose non viene assegnata la stessa attenzione riservata allaprima, lo conferma anche la bassa copertura del richiamo della dose di dT o dTp alla stessa età.Esiste la tendenza a somministrare oltre i sei anni queste dosi di richiamo, mettendo ilsecondo piano il rispetto rigoroso dei tempi di somministrazione. Sarà cura dei servizi vaccinaliprestare una attenzione maggiore a rispettare i tempi consigliati anche per queste vaccinazioni.INFLUENZALa vaccinazione antinfluenzale nella popolazione di età >65 anni negli ultimi quattro anniaveva registrato una riduzione progressiva rispetto a quella raggiunta nella campagna del 2002,pur mantenendosi su livelli buoni, superiori al 70%.Se alla vaccinazione offerta dal servizio pubblico si aggiunge la quota distribuita dallefarmacie territoriali è probabile che la copertura complessiva sia rimasta sempre sopra il 75%,percentuale indicata come obiettivo dal Ministero della Salute.Tuttavia, come mostra il grafico sottostante, nel corso dello scorso anno la percentualedelle persone vaccinate, pur rimanendo ad un livello significativamente inferiore a quelloraggiunto nel periodo 2003 – 06, manifesta un lieve incremento rispetto all’anno precedente:questa quota rappresenta probabilmente un livello ormai consolidato, che potrà aumentarequalora si manifestasse il rischio di una nuova pandemia.Graf. 4.1/1: Vaccinazione antinfluenzale: percentuale di persone di età ≥65 anni, vaccinate dal serviziopubblico nei distretti sanitari dell’ulss n° 20.67,0% 68,0%74,8%80,1% 78,5% 78,6% 76,1%71,6% 72,1%32,0% 35,7% 40,0% 55,0%1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008La campagna vaccinale, come negli anni scorsi, si è svolta prevalentemente presso gli studidei Medici di Medicina Generale e, in misura minore, nei servizi vaccinali.È molto probabile che la modesta gravità delle ultime epidemie influenzali abbia indottomolte persone a non ricorrere alla vaccinazione, soprattutto le coorti dei nuovi 65enni ai quali lavaccinazione veniva offerta gratuitamente per la prima volta, rendendo meno convincentel’attività di informazione da parte dei Medici di famiglia.48
Dipartimento di Prevenzione - Ulss 20 di Verona Relazione Sanitaria anno 2008Ormai viene considerato quasi inevitabile che entro breve emerga un ceppovirale nuovo, contro il quale la popolazione in generale sarà scarsamente protetta, IN ARRIVOceppo virale in grado, quindi, di causare una nuova classica epidemia di influenza. In UN NUOVOogni caso è fondamentale tenere presente che, per tutti, la vaccinazione resta il CEPPO VIRALEmezzo più efficace di prevenzione: studi recenti sembrano dimostrare che i beneficipiù importanti riguardano le persone affette da patologia a carico dell’apparato cardiocircolatorio.Graf. 4.1/2: andamento delle epidemie di influenza dal 2002-03 al 2007-08: incidenza/10.000.160,0140,0120,0100,080,060,040,020,00,042 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18settimane di sorveglianza2003-04 2004-05 2005-06 2006-07 2007-08 2008-09[NB: la 1° settimana di gennaio di ogni anno corrisponde al numero “1” sulle ascisse].I dati relativi alla campagna antinfluenzale confermano, come del resto anche per altremalattie prevenibili con vaccino, quanto sia importante una corretta ma soprattutto continuainformazione sui possibili rischi e sulle complicazioni delle malattie infettive.Il lieve aumento registrato nell’adesione da parte della popolazione di età >65 anni èconfermato da un significativo aumento anche presso le altre fasce di popolazione per le quali èraccomandata la vaccinazione, in particolare gli operatori sanitari, per i quali l'incremento è statosuperiore al 20%.4.2 MALATTIE INFETTIVEINFLUENZA AVIARIANel corso del 2008 è progressivamente diminuita l’attenzione verso questa malattiacausata dal virus AH5N1 che era stata considerato come il più probabile candidato a scatenareuna nuova pandemia: nell’arco di tempo compreso tra il 20 giugno e il 9 dicembre, l’OMS avevariportato solamente due casi in Indonesia nei primi giorni di settembre. Nel mese di maggio èstato segnalato il primo caso di influenza aviaria in Bangladesh.Il numero totale di casi riportati nel corso dell’intero anno è stato inferiore a quelloriportato negli anni precedenti: 42 casi, con 31 decessi, riportati prevalentemente in Indonesia,Egitto, Viet Nam e Cina. Alla fine dell’anno il numero complessivo totale di casi registrati dal2003 risulta di 393 casi confermati e 248 decessi.49
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