Richtlijnen - AZ Sint-Lucas
Richtlijnen - AZ Sint-Lucas
Richtlijnen - AZ Sint-Lucas
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Tis<br />
T1<br />
T2<br />
T3<br />
T4<br />
Carcinoma in situ<br />
Tumor beperkt tot de ampulla van Vater<br />
Tumorale invasie van duodenum<br />
Tumorale invasie van pancreas<br />
Tumorale invasie van peri-pancreatische weefsels of naburige organen<br />
N Regionale lymfeklieren<br />
Nx<br />
N0<br />
N1<br />
M Metastasen<br />
Niet evalueerbaar<br />
Geen *<br />
aanwezig<br />
Alle gereseceerde lymfeklieren worden onderzocht op metastasen.<br />
De regionale lymfeklieren zijn de peripancreatische lymfeklieren<br />
inclusief de lymfeklieren rond de a. hepatica en de v. porta.<br />
pN0: minimaal 12 regionale lymfeklieren dienen onderzocht te<br />
worden in een Whipple-specimen om een adequate staging te<br />
hebben. Indien er minder werden onderzocht, doch ze zijn allen<br />
negatief, wordt toch pN0 aangeduid.<br />
Het aantal onderzochte en het aantal positieve lymfeklieren wordt in<br />
het pathologieverslag vermeld.<br />
Mx Niet evalueerbaar<br />
M0 Geen<br />
M1 Aanwezig<br />
° tumoren van de ampulla van Vater infiltreren omgevende structuren<br />
zoals de pancreaskop, de hoofdgalweg en het duodenum. Metastatische ziekte komt meestal voor<br />
op het peritoneum en in de lever. Minder frequent in longen en pleura.<br />
G Grading<br />
Gx graad kan niet bepaald worden<br />
G1 goed gedifferentieerd<br />
G2 matig goed gedifferentieerd<br />
G3 slecht gedifferentieerd<br />
G4 ongedifferentieerd<br />
S Stadia: anatomische staging/prognostische groepen<br />
Stadium 0 Tis N0 M0<br />
Stadium IA T1 N0 M0<br />
Stadium IB T2 N0 M0<br />
Stadium IIA T3 N0 M0