04.05.2013 Views

Richtlijnen - AZ Sint-Lucas

Richtlijnen - AZ Sint-Lucas

Richtlijnen - AZ Sint-Lucas

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Tis<br />

T1<br />

T2<br />

T3<br />

T4<br />

Carcinoma in situ<br />

Tumor beperkt tot de ampulla van Vater<br />

Tumorale invasie van duodenum<br />

Tumorale invasie van pancreas<br />

Tumorale invasie van peri-pancreatische weefsels of naburige organen<br />

N Regionale lymfeklieren<br />

Nx<br />

N0<br />

N1<br />

M Metastasen<br />

Niet evalueerbaar<br />

Geen *<br />

aanwezig<br />

Alle gereseceerde lymfeklieren worden onderzocht op metastasen.<br />

De regionale lymfeklieren zijn de peripancreatische lymfeklieren<br />

inclusief de lymfeklieren rond de a. hepatica en de v. porta.<br />

pN0: minimaal 12 regionale lymfeklieren dienen onderzocht te<br />

worden in een Whipple-specimen om een adequate staging te<br />

hebben. Indien er minder werden onderzocht, doch ze zijn allen<br />

negatief, wordt toch pN0 aangeduid.<br />

Het aantal onderzochte en het aantal positieve lymfeklieren wordt in<br />

het pathologieverslag vermeld.<br />

Mx Niet evalueerbaar<br />

M0 Geen<br />

M1 Aanwezig<br />

° tumoren van de ampulla van Vater infiltreren omgevende structuren<br />

zoals de pancreaskop, de hoofdgalweg en het duodenum. Metastatische ziekte komt meestal voor<br />

op het peritoneum en in de lever. Minder frequent in longen en pleura.<br />

G Grading<br />

Gx graad kan niet bepaald worden<br />

G1 goed gedifferentieerd<br />

G2 matig goed gedifferentieerd<br />

G3 slecht gedifferentieerd<br />

G4 ongedifferentieerd<br />

S Stadia: anatomische staging/prognostische groepen<br />

Stadium 0 Tis N0 M0<br />

Stadium IA T1 N0 M0<br />

Stadium IB T2 N0 M0<br />

Stadium IIA T3 N0 M0

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!