Richtlijnen - AZ Sint-Lucas
Richtlijnen - AZ Sint-Lucas
Richtlijnen - AZ Sint-Lucas
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Nx<br />
N0<br />
N1/2<br />
M Metastasen<br />
Niet evalueerbaar<br />
Geen<br />
N1: invasie van regionale lymfeklieren rond d. cysticus, CBD, art. hep. of v. porta<br />
N2: metastasen naar periaortische, pericavale, art. mesent. sup. en/of tr. coeliacus<br />
lymfeklieren<br />
Mx Niet evalueerbaar<br />
M0 Geen<br />
M1 Aanwezig<br />
G Grading<br />
Gx graad kan niet bepaald worden<br />
G1 goed gedifferentieerd<br />
G2 matig goed gedifferentieerd<br />
G3 slecht gedifferentieerd<br />
G4 ongedifferentieerd<br />
S Stadium-indeling<br />
T N M<br />
Stad 0 Tis N0 M0<br />
Stad I T1 N0 M0<br />
Stad II T2 N0 M0<br />
Stad IIIa T3 N0 M0<br />
Stad IIIb T1-3 N1 M0<br />
Stad IVa T4 N0-1 M0<br />
Stad IVb Any T N2 M0<br />
6.5 Behandeling<br />
Any T Any N M1<br />
Galblaascarcinoma is niet zelden een incidentele bevinding bij pathologisch onderzoek van een<br />
galblaasresectiespecimen. Een radicale resectie ( na grondige staging en laparoscopie) wordt<br />
beoogd. Bij een GBC vanaf T2 is re-exploratie ( 40 à 76% residuele tumor) en uitgebreide<br />
(“extended”) resectie aangewezen. Indien de tumor enkel de muscularis invadeert ( T 1b) en het<br />
betreft een patiënt met beperkte co-morbiditeit wordt ook uitgebreide resectie geadviseerd.<br />
Indien de tumor slechts in de lamina propria zit ( T1a) is - indien de galblaas volledig werd