04.05.2013 Views

Richtlijnen - AZ Sint-Lucas

Richtlijnen - AZ Sint-Lucas

Richtlijnen - AZ Sint-Lucas

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Nx<br />

N0<br />

N1/2<br />

M Metastasen<br />

Niet evalueerbaar<br />

Geen<br />

N1: invasie van regionale lymfeklieren rond d. cysticus, CBD, art. hep. of v. porta<br />

N2: metastasen naar periaortische, pericavale, art. mesent. sup. en/of tr. coeliacus<br />

lymfeklieren<br />

Mx Niet evalueerbaar<br />

M0 Geen<br />

M1 Aanwezig<br />

G Grading<br />

Gx graad kan niet bepaald worden<br />

G1 goed gedifferentieerd<br />

G2 matig goed gedifferentieerd<br />

G3 slecht gedifferentieerd<br />

G4 ongedifferentieerd<br />

S Stadium-indeling<br />

T N M<br />

Stad 0 Tis N0 M0<br />

Stad I T1 N0 M0<br />

Stad II T2 N0 M0<br />

Stad IIIa T3 N0 M0<br />

Stad IIIb T1-3 N1 M0<br />

Stad IVa T4 N0-1 M0<br />

Stad IVb Any T N2 M0<br />

6.5 Behandeling<br />

Any T Any N M1<br />

Galblaascarcinoma is niet zelden een incidentele bevinding bij pathologisch onderzoek van een<br />

galblaasresectiespecimen. Een radicale resectie ( na grondige staging en laparoscopie) wordt<br />

beoogd. Bij een GBC vanaf T2 is re-exploratie ( 40 à 76% residuele tumor) en uitgebreide<br />

(“extended”) resectie aangewezen. Indien de tumor enkel de muscularis invadeert ( T 1b) en het<br />

betreft een patiënt met beperkte co-morbiditeit wordt ook uitgebreide resectie geadviseerd.<br />

Indien de tumor slechts in de lamina propria zit ( T1a) is - indien de galblaas volledig werd

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!