de conceptrichtlijn 'Mensen met migraineâ¦aan het werk!' - NIP

More documents

Recommendations

Info

Evidence-based richtlijn ‘Mensen met migraine... aan het werk!’LITERATUURREFERENTIESCouturier EGM, Bomhof MAM, Gooskens RHJM, Keyser A, Mulleners WM, Sorbi MJ. Richtlijnendiagnostiek en behandeling chronisch recidiverende hoofdpijn zonder neurologische afwijkingen 2007.Eerste herziening: 1-104.Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society.The internationalclassification of headache disorders. Cephalalgia 2004;24(Suppl 1):1-160.Launer LJ, Gerwindt GM, Ferrari MD. The Prevalence and Characteristics of Migraine in a Population-Based Cohort. The G.E.M.-Study (GEM=Genetic Epidemiology of Migraine). Neurology 1999;53(3):537-542.Linde M, Gustavsson A, Stovner LJ, Steiner TJ, Barré J, Katsarava A, et al. The cost of headache disordersin Europe: the Eurolight project. European Journal of Neurology 2012;19:703–e43.Lipton RB, Stewart WF, Korff M von. Burden of migraine: societal costs and therapeutic opportunities.Neurology 1997;48(Suppl 3):S4-S9.Pop PHM, Gierveld CM, Karisc HAM, Tiedink HGM. Epidemiological aspects of headache in a workplacesetting and the impact on the economic loss. European Journal of Neurology 2002;9:171-174.Regieraad Kwaliteit van Zorg. Richtlijn voor Richtlijnen. Derde editie, 2012.http://www.regieraad.nl/fileadmin/www.regieraad.nl/publiek/Actueel/RVR/Richtlijn_voor_richtlijnen_derde_herziene_editie.pdfRenselaar C van, Jansen DJ. Een vergeten en dure epidemie. De economische gevolgen van migraine inNederland. Amsterdam. Rapport Nederlandsche Bank, augustus 2008.RIVM. International Classification of Functioning, Disability and Health. ICF; Nederlandse vertaling.Houten: Bohn Stafleu van Loghum, 2002,2007.Steiner TJ, Scher AI, Stewart WF, Kolodner K, Liberman J, Lipton RB. The prevalence and disability burdenof adult migraine in England and their relationships to age, gender and ethnicity. Cephalalgia 2003;23:519–527.Terwindt GM, Ferrari MD, Tijhuis M, Groenen SMA, Picavet HSJ, Launer LJ. The impact of migraine onquality of life in the general population.The GEM study. Neurology 2000;55(1):624-629.WHO. International Classification of Functioning, Disability and Health. ICF. Geneva: World HealthOrganization, 2002,2007.- 15 -
Evidence-based richtlijn ‘Mensen met migraine... aan het werk!’Wat verstaan we onder migraine?Migraine is een chronische neurovasculaire hersenziekte die zich met name manifesteert dooraanvallen van hevige hoofdpijn. Migraine komt relatief veel voor; de prevalentie in Nederlandwordt geschat op ongeveer 19%, 7,5% bij mannen en 25% bij vrouwen (Linde, 2012; Launer,1999). Migraine is voor meer dan 50% erfelijk bepaald.We spreken van de aandoening „migraine‟ wanneer er tenminste vijf hoofdpijnaanvallen zijnopgetreden, die voldoen aan de criteria van de International Headache Society (IHS) (IHS,2004).Over de exacte oorzaak van migraine is nog lang niet alles bekend. Aangenomen wordt dat dehersenen van personen met migraine gekenmerkt worden door een verlaagde drempel voor hetontstaan van migraineaanvallen (Goadsby, 2002), waardoor een veelvoud aan intrinsieke enextrinsieke triggerfactoren (persoonlijke kenmerken en kenmerken uit de omgeving) ergemakkelijk op kan aangrijpen. Deze verlaagde drempel is waarschijnlijk multifactorieelbepaald, waarbij de erfelijke component de belangrijkste is. Deze visie wordt gesteund door deidentificatie van een aantal genmutaties in families met de zeldzame migrainevariant familiairehemiplegische migraine (Van den Maagdenberg, 2004). Een van deze mutaties leidt totveranderingen in neuronale elektrofysiologische kenmerken en tot een verlaagde drempel voorinductie van de zogenaamde Cortical Spreading Depression (CSD = een golf van verminderdecorticale neuronale activiteit in de hersenschors die van achter in het hoofd naar voren loopt[van occipitaal naar frontaal]).Een migraineaanval wordt in gang gezet door een ontregeling van het zenuwstelsel. Er ontstaateen pathologische activatie tussen de nervus trigeminus en het vasculaire systeem inverschillende delen van de hersenen. De neurotransmitter serotonine speelt hierin een belangrijkerol. Deze disfunctie begint waarschijnlijk in de hersenstam, waar de zogenaamde migrainegenerator is gesitueerd. Migrainepatiënten hebben een abnormale reactiviteit (verhoogdeexcitabiliteit=vatbaarheid voor prikkels) in deze regio en zijn daardoor minder in staat demigrainetriggers adequaat te verwerken. Deze reactiviteit komt waarschijnlijk door erfelijkeafwijkingen in neuronale ion-kanalen die de verhoogde excitabiliteit van cellen in deze regiokunnen veroorzaken. Deze leiden vervolgens tot disfunctioneren in de signaalverwerking binnende banen betrokken bij de modulatie van pijn en craniovasculaire functies.Twee eeuwen geleden zag men de oorzaak van migraine in de bloedvaten, later in hetzenuwweefsel. In de jaren 60 van de vorige eeuw werd de remmende rol van serotonineaangetoond. Op de tekentafel werd een hoogspecifiek antidotum of tegengif ontworpen, dat 30jaar later voor het eerst leidde tot werkzame aanvalsafbrekende middelen, serotonineagonisten,de zogenaamde triptanen.De hersenen zelf zijn nauwelijks pijngevoelig; alleen de vliezen er omheen wel. Men denkt datde pijnoverdracht naar de hersenen wordt gestart wanneer de bloedvaten in de hersenvliezenverwijden. Daardoor worden de sensibele zenuwtakjes van de nervus trigeminus, die rond debloedvaten zitten, geactiveerd. De trigeminustakken lopen vanaf deze hersenvliesbloedvaten dehersenen in en eindigen achter de bloedhersenbarrière in de kern van de trigeminus, de nucleuscaudalis.- 16 -
Page 1 and 2: Mensen met migraine …aan het werk
Page 3 and 4: ColofonEvidence-based richtlijn „
Page 5 and 6: Evidence-based richtlijn ‘Mensen
Page 15: Evidence-based richtlijn ‘Mensen
Page 25 and 26: Relatief aantal keren genoemdEviden
Page 27 and 28: Respondenten met beperkingenEvidenc
Page 67 and 68:
Evidence-based richtlijn ‘Mensen
Page 69 and 70:
Page 71 and 72:
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
Page 85 and 86:
Page 87 and 88:
Page 89 and 90:
Page 91 and 92:
Page 93 and 94:
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
Page 99 and 100:
Page 101 and 102:
Page 103 and 104:
Page 105 and 106:
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
Page 111 and 112:
Page 113 and 114:
Page 115 and 116:
Page 117 and 118:
Page 119 and 120:
Page 121 and 122:
Page 123 and 124:
Page 125 and 126:
Page 127:
show all

de conceptrichtlijn 'Mensen met migraineâ¦aan het werk!' - NIP

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?

de conceptrichtlijn 'Mensen met migraineâ¦aan het werk!' - NIP